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神经衰弱发病机理是什么?

有关神经衰弱发病机理,至今仍不十分清楚。据科学家研究,较一致认为是由大脑皮层兴奋和抑制功能紊所致。也就是说,该兴奋时不兴奋,该抑制时抑制不了。如夜间该抑制反而兴奋,可导致睡眠障碍;有白天该兴奋时,却表现抑制状态,因而感到疲劳、精神不振。传统中医认为:阴阳失调,血气两虚,气虚则血少,血不养心,心不主神志,表现为失眠。

随着国内外对中枢介质的研究,认为睡眠障碍为中枢介质的平衡关系失调所致。笔者通过十余年的临床实践,参照国内外有关资料认为,以儿茶酚胺学说来解释神经衰弱有关问题较为实际。儿茶酚胺在中枢是一种兴奋型化学介质,此物质由交感神经囊泡末梢释放,其主要成分是去甲肾上腺素。正常血液里也含有。当交感神经兴奋性增高时,释放出此种物质。有学者报告,当去甲肾上腺素增多时可引起兴奋、烦躁、易激动等症状。在外周(即躯体)儿茶酚胺通过作用人体内受体而发生效应,对胃肠道起抑制作用,故病人表现为食欲减退、腹胀等胃功能紊乱的表现。此物质还能兴奋心脏、促进三大物质代谢,引起心跳加快、倦怠乏力、精神疲乏、体重下降等不良反应。

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