三叉神经痛的主要表现是在三叉神经某分支区域内,骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛。疾病的早期一般发作次数较少,持续时间较短,间歇期较长,但随着疾病的发展,发作愈来愈频繁,间歇期亦缩短。病程可呈周期性发作,每次发作可持续数周或数月。
诱因:主要面部的机械刺激,如说话,洗脸,刷牙,咀嚼,剃须,打呵欠,凉风吹等。
突发三叉神经痛无预兆,疼痛如闪电般的突然来临,为短暂而剧烈的刀割样或撕裂样或电灼样痛,严重时伴面部肌肉反射性抽搐,面部发红,结膜充血,流泪,流涎。疼痛多在白天发生,生次持续数秒钟到数分钟,间歇期无任何症状,经一段时间后突然复发。疼痛有时与季节有关。继发性三叉神经痛症状不如原发性典型,发病较年轻,疼痛是持续性,有听力障碍,面肌抽搐或麻痹等。
防治方法:
三叉神痛就象坐骨神经痛一样是个症状,治疗前应先找疼痛原因以便针对性治疗。家庭救治中以药物治疗为主。用药原则:从小剂量到逐渐加量,加到能控制症状为主,持续一段时间,而后慢慢减量,减至以最小药量控制发作为原则。但往往一种药物服几年后疗效降低。此时需合用其他药;或更换药物,常用药物:维生素B12肌注,500μg一日一次,肌注二周。口服卡马西平,国产的叫痛痉宁,2-3次/日,0.1g/次,根据止痛情况调节药量。在急性期过后要积极寻求病因治疗。
预防:
主要指缓解期预防复发。急性期除应活血祛风止痛外,尚应配合平肝,健脾,温肾之药。缓解期(平稳期)则调理气血,疏通血脉,改善全身状况。致于具体用药则需辩证施治,不可千篇一律。
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