维生素B6是维持身体健康所必需的一类低分子有机化合物,包括3种物质,吡哆醛、吡哆醇和吡多胺,其间可以相互转变。维生素B6是水溶性维生素中的一种,主要由食物供给,一般食物中的含量丰富。在体内经磷酸化后成为有生物活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡哆醇,是谷氨酸脱羧酶的辅酶。
近年来的研究表明,在脑部的氨基酸类神经递质中,Y-氨酪酸(GABA)是一个重要的抑制性神经递质,Y-氨酪酸的减少可引起癫痫。在实验性癫痫动物及癫痫病人的大脑皮质中,Y-氨酪酸的含量均低。脑部的Y-氨酪酸是大脑内在谷氨酸脱羧酶的作用下脱去羧基生成的,贮存于突触前的神经末梢内,释放于突触间隙发挥其生理作用。在突触间隙或突触后神经元的胞体内被分解代谢,生成琥珀酸半醛。这一过程是在Y-氨酪酸转氨酶的作用下进行的。谷氨酸脱羧酶和Y-氨酪酸转氨酶都是以维生素B6作为辅酶的,但维生素B6与Y-氨酪酸转氨酶的结合更为紧密,所以,当维生素B6缺乏时,首先出现的是Y-氨酪酸的生成减少。而Y-氨酪酸的分解不受影响,引起脑内Y-氨酪酸的含量下降,Y-氨酪酸对神经细胞的抑制作用降低,引起癫痫发作。维生素B6缺乏症、先天性维生素B6依赖症的患儿,发生癫痫的机制就是如此。
婴幼儿发生癫痫或癫病样抽搐,治疗时可试行补充大量维生素B6。若有效,则很可能是维生素B6缺乏或依赖症,可长期服用维生素B6而无须服用抗癫痫药。
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