老年人由于身体机能的退化，在许多疾病的治疗上都与年轻人有所区别。尤其是在用药方面，需要格外注意。老年癫痫患者若想保持健康，在用药方面应注意以下一些问题。
1、由于老人可能合并其它的内脏疾病，需要同时服用其它药物，所以在癫痫药物选择上尽可能避免药物间的相互作用。可选择新一代抗癫痫药物，尽可能选择单一抗癫痫药物。
2、老年人对药物的不良反应的发生率更高，尤其是卡马西平，更容易加重共济失调，因药物的不良反应更容易中断抗癫痫药物的连续服用。
3、老年人抗癫痫药物的敏感性增加、肾小球的滤过下降，药物在体内的存留时间更长，所以采用低于平均剂量也会收到很好的疗效。同时需要选择尽可能不通过肾脏滤过的药物。
4、由于体内脂肪含量、白蛋白和细胞色素P450的变化，奥卡西平在老年组更易发生低钠血症。
5、老年性癫痫患者服用有酶诱导作用的药物如丙戊酸钠更易发生骨质疏松症。
老年人的癫痫多为继发性，所以针对病因进行治疗对疾病的康复尤为重要。此时联合用药的问题便十分明显，患者应在专业医生的指导下进行多种疾病的联合治疗，而不是盲目自治。
此外由于老年人的认知能力下降，有些并发症不易被发现，它们通常被当作普通病症来处理，同时服用多种药物的现象非常普遍，这对癫痫的康复来说是十分不利的。 因此如老年患者在进行药物治疗时一定要慎重。
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