多发性神经炎又称多发性周围神经炎,可由中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起。另外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,多在原发症状出现前发生,应引起警惕。多发性神经炎起病可急可缓。通常始自下肢的肌力减退.并向躯干、上肢、颜面发展。同时,常有四肢远端对称性麻木、自发性酸痛等感觉异常。多数患者在起病3-15天内达最高峰,四肢呈现程度不等的弛缓性瘫痪和远端肌肉萎缩。严重者可有声嘶、构音障碍、吞咽困难,甚至呼吸困难。起病后10-25天内病情稳定,并开始恢复,患者常表现出运动、感觉及植物神经的功能障碍。四肢末梢发凉、发红、发绀,少汗或多汗,皮肤变薄嫩或粗糙,指(趾)甲变厚变脆,失去光泽,或有白色横痕;四肢远端对称性感觉减退或消失,或感觉过敏;四肢肌张力下降,膝反射减弱或消失,肌肉萎缩。多发性末梢神经炎表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。
以下是多发性神经炎的常见类型:
急性感染性多发性神经炎也称急性炎症性脱髓鞘多神经根炎、格林-巴利综合征,其发病可能与病毒感染、自体免疫有关。
慢性酒精中毒性多发性神经炎,患者若能彻底禁酒,并服用足量的维生素类药物,配合对症及中医药治疗等,轻型病例的症状可在数同内消失,重者常需数月才能恢复。
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