欠,即哈欠,又称呵欠,张口舒气为欠。一般在疲倦欲睡时或乍醒时发作,属正常的生理现象。若不拘时间,又不在困倦时频频哈欠,则属病态。
理论依据
肾为先天之本,肾中的精气是人体生命活动的原始动力,肾精充足,精神形体得以充养,则人体体力充沛,精神健旺。若先天禀赋不足,或者久病体虚,或是纵欲过度,肾中精气不足,不足以充养形体,支撑精神,则使人体萎靡不振,哈欠连连,同时可伴见神疲乏力,形寒怕冷,四肢不温,脉沉细无力等表现。
证候类型
肾阳虚证:精神疲惫,呵欠连连,伴见面色白而无华,形寒肢冷,食少腹胀,大便溏泻,夜尿增多,或小便清长,舌质淡,苔白,口唇青紫,脉沉细弱。治法宜用补肾壮阳祛寒法,方剂可选用麻黄附子细辛汤加味。
鉴别
与肝郁气滞证鉴别:时时呵欠,抑郁少欢,精神不振,表情淡漠,胸闷胁痛,嗳气腹胀,或咽中如有物梗阻,或精神恍惚,善悲喜哭,脉弦细。治法宜用疏肝理气,解郁散结法,方剂可选用柴胡疏肝散加川楝子、郁金;若精神恍惚,善悲喜哭,睡眠不安者,可选用甘麦大枣汤加合欢皮、枣仁、龙齿。
与气滞血瘀证鉴别:呵欠频频,胸部憋闷,或心前区疼痛,心悸气短,头晕耳鸣,记忆力减退,性情急躁,舌质红或紫暗,脉多沉涩,或见结代。治法宜用理气活血法,方剂可选用血府逐瘀汤加减。
重要提示
哈欠频频,经久不愈者,为肾虚的表现。
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