色素痣是属于黑色素系统的良性肿瘤,是由痣细胞组成。简单地说,皮肤由表面向深层分为表皮和真皮。当痣细胞位于表皮下部和真皮交界的位置时称为交界痣;当痣细胞位于真皮内时称为皮内痣;痣细胞有的位于表皮,有的位于真皮上部时称为混合性痣。从外观形态上可见;
l)交界痣 数毫米至数厘米直径大小,深浅不同的褐色斑。一般光滑无毛,也可稍隆起,可发生在身体任何部位。掌及生殖器的色素痣属此类。
2)皮内痣 是成年人最常见的色素痣,可以发生在任何部位,但是最常见于头颈部。痣大小由数毫米至数厘米不等,边缘规则呈深浅不同的褐色,表面可以有毛发,为半球形隆起,一般不增大。
3)混合痣 外观类似交界痣,但较交界痣稍隆起。
判断以上3种痣的标准是:平滑的色素痣为交界恁,无毛;稍高起的为混合痣;半球形的为皮内痣,有毛。
交界痣发展成为恶性黑色素瘤有多大的可能呢?答案是约十万分之一。在我国发生于口腔粘膜者反比面部皮肤为多,约占80%以上。发病年龄多在40岁以下,青春期发生者极为少见。男女无差别,其预后以女性较好。
人们常说的痣恶变也就是医学上指的色素痣发展为黑色素瘤。皮内痣较稳定,一般不会发展为黑色素瘤。混合痣由于存在着部分交界痣的成分,所以有发展为黑色素瘤的可能性。
那么,色素痣在什么时候需要治疗呢?原则是:
(l)色素痣多出现在30岁之前,如年纪较大时发生新的色素痣,应该治疗。
(2)色素痣变黑不是恶性的绝对指征。在性成熟及妊娠时,所有的色素痣均可以变黑,并可有增大。但任何单个色素痣比其他的痣变黑变大时,应该治疗。
(3)30岁以后的痣可以逐渐消失(面部除外),如果相反时,应治疗。
(4)掌、生殖器及颈部的色素痣应该治疗。
(5)色素痣反复发生感染易受外伤时,应该治疗。
(6)色素痣的自然出血、溃疡及周围出现多个小的色素痣时必须及时治疗。
色素痣可以手术切除和激光治疗,治疗后需要复查以观察疗效。
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