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结节性红斑的病因病机

结节性红斑是一种真皮脉管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病,多见于中青年女性。一般认为该病与链球菌感染和药物反应有关。本病之症情与风湿痹痛相似,颇似风湿热之环形红斑,但本病除发病季节以3~5月较为集中之外,与外因之关系不甚密切,故目前均以内因立论。       其病因包括体质、劳倦及饮食多方面因素。

结节性红斑病机则可为虚、实两端:

实:乃是素有蕴湿,尤其是体态胖腴者,湿郁化热,湿热瘀阻;或系血热之体,湿热蕴结,郁于肌肤,瘀阻经脉,而致酿痰。

虚:乃是脾虚,失其健运,湿聚于下,蕴结不化,郁而化热,阻滞血脉:本病常见于劳累之后诱发,并多有朝轻暮重的表现,皆是中气不足的象征。然本病主病在血,乃是由气及血,气虚而致血滞,血滞而致湿聚,湿蕴而致热郁,局部泛肿而见结节(湿),色红(热),且因其气虚,血失调畅,不通则痛,故见疼痛,病涉气血可有全身不适、关节酸楚或有湿热上犯咽峡诸症。

本病以清化湿热,活血通脉治之,可使病症缓解,但其素体血热,湿蕴、脾虚、气怯之情一时难以完全改变,由此病根未尽,可致反复发作,如何除其宿根,则是一值得研究的课题。

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