由于“脾胃乃后天之本”，气血精津液的化生有赖于后天脾胃的运化，因此，胃肠型紫癜的患者，除先天不足，抵抗力弱的原因之外，还有另外一个重要的原因就是后天脾胃虚弱，不能抗邪，从而邪气一旦侵犯，可以直入脾胃，而致胃肠的粘膜出血，出现腹痛，便血等症状。这一型患者由于“先天肾气”和“后天脾胃”均不足，所以容易在胃肠症状出现的几周内出现肾脏损害，而且多伴有关节症状，因此多为混合型紫癜。
胃肠型过敏性紫癜属于比较复杂的一型，治疗起来也相对复杂一些，这一型的治疗以“先天肾气”和“后天脾胃”同补的原则，在平补肾气和调理脾胃的同时，佐以活血止血，散寒除湿等驱邪外出的药物，攻补兼施，使正气渐复，邪气外出。正如《内经》所说“正气存内，邪不可干”。具体用药为“熟地、山药、山萸肉、枸杞子、杜仲、菟丝子等补肾精，党参、白术、茯苓、甘草、山药、扁豆、黄精、黄芪等健脾助运。
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