斑秃的主要原因是斑秃患者和斑秃治疗医务工作者关心的话题，斑秃是一种突然发生的成片的脱发，民间以为头发是被鬼剃掉的，所以称之为“鬼剃头”。这当然不是对本病科学的认识。斑秃的原因目前临床主要认为是自身免疫性疾病，可因感染、内分泌失调、遗传等因素引发，很多患者在发病前有精神创伤经历。
斑秃的精神因素
在临床上反复证实，许多病人在出现斑秃之前，有神经精神性创伤史，精神创伤各种各样，例如：突然受惊吓、亲人伤亡、爱情或事业受挫或头部钝伤等等，其后不久即出现斑秃，待精神神经因素解除喉，本病较易治愈。但是不能解释是，为何有人稍受刺激即脱发，而另一些人刺激强度大得多却不发生斑秃。由此可见斑秃除精神因素外可能还有内在因素的介入，而精神因素只是诱因而已。
医学发现，脱发患者常有较突出的个性特征，41%以上的患者属内向和不稳定性格，70%以上患者有失眠多梦、入睡困难、早醒等睡眠失调。
其发病机理可能是由于患者精神紧张，导致植物神经功能紊乱，交感神经紧张性增高，头皮血管持续性收缩，造成毛根部血液循环障碍，毛根种子层的细胞功能减退而发病。有人在动物实验中切除猫及狗的第二颈神经节或神经根，相应的皮肤便成片地脱毛。这种实验表明，外伤性神经炎等神经系统的障碍可能成为斑秃的病因。
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