对于男人而言,秃发的首要原因与头皮皮脂腺的分泌有关。皮脂腺分泌愈多,其头皮和头发愈快油腻化,头皮上产生一层油性薄膜,并常伴有头皮屑。
男性雄性激素睾酮退化产生的代谢物脱水睾酮(DHT),它可以刺激皮脂腺的分泌。皮脂腺对头发非常有害,它可以抑制头发的生长。皮脂腺分泌较多的部位,是在前额及其周围。脂溢性脱发最早可在十七八岁开始,但因人而异。约1/3的男人在30岁时开始脱发,约1/2的男性50岁开始脱发,到60岁则有2/3的人有脱发现象。脱发部位最常见的在前额,如在前额形成一个像"海湾"的秃发区或在头顶秃发,即我们常说的"秃顶"。一般来说,皮脂腺分泌越多,则秃发越早越严重。秃发与种族和遗传有关。白种人秃发最多,黑种人次之,黄种人最少。
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