脑积水的有效疗法

2011-06-21

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。其原因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致，而生过多者则较少见。

以下是脑积水的有效疗法：

（1）针灸

①体针

取穴：主穴：百会透四神聪、主焦俞透肾俞、三阴交透复溜。配穴：大椎、足三里、风池、风府、水分透中极。

操作：主穴每次均取，酌加配穴。针刺采取短时间中等度刺激的方法，轻捻转慢提插，每穴捻转3次，紧插慢提1次，如此3遍后出针。每针针毕加捏脊3遍，或沿背部督脉和膀胱经用皮肤针轻度叩打3遍。每日1次，30天为上疗程，停针3～5天续治。

疗效：共治疗78例，2例为个案均有效。76例中，基本痊愈44例，有效13例，无效19例，总有效率为75％。

②综合法

取穴：主穴：分2组。甲组：水沟、支沟、四神聪、合谷、水分、阴交、中极、水道、阴陵泉、足三里、阴交、复溜；乙组：风府、风池、大椎、命门、腰俞、殷门、委中、承山、绝骨。

操作：每次用1组，穴位按患儿情况酌情加减。早期以点刺或作短时间的刺激为主，待适应后，四肢穴可留针20～30分钟。每次针前，先以皮肤针叩打夹脊穴，自上至下轻叩，以皮肤潮红为度。对尿少、囟门不缩小及肢冷者，用艾条回旋灸水分、阴交、关元，每次5～10分钟。为加强效果，可在患儿头部外敷中药。针刺每日1次，30～50次为一疗程，疗程间隔10天。敷药隔日1次。

外敷中药制备：大戟、芫花、甘遂、商陆各10克，冰片1克，麝香10毫克，共研细粉，以醋或凡士林调成糊状备用。

疗效：共治疗69例，有效51例，无效18例，总有效率为73.9％。以交通性脑积水疗效为优。

（2）单方验方

①皂角膏

组成：皂角1500克，艾叶60克。

用法：将上药中皂角去籽研碎合艾叶加水7500克，用武火煎煮2小时后过滤。浓缩至用筷子蘸药液扯出9～15厘米长的粘条时，将锅离火，稍冷后，放人麝香0.9～1.5克搅拌均匀，装入瓷质容器内备用。使用时，将膏均匀地涂敷于整个头部，颅缝和前囟部位涂药要厚些。每2个月更换膏药1次，共用3～5次。

疗效：治疗2例，均获愈。

②开积散

组成：苍术、元明粉各12克，山甲9克，炒蒲黄24克，牛黄、珠子各1.5克，琥珀、朱砂各6克，生公羊肝1具。

用法：先将上药分别研末。然后剖开生公羊肝，将前四昧药童人蒸熟，焙干为末，再加入后四味药末拌匀。每服约0.3克，日服2次，早晚各配服硫酸亚铁0.3克，忌食酷。同时将患儿口中的疙瘩用三棱针挑破，四缝点刺放血，隔10天1次。

（3）推拿

操作：补肝胆10分钟，补三关5分钟，补脾胃10分钟，清六腑5分钟，揉二人上马穴10分钟。下肢痿弱加揉二人上马穴5分钟；摇头哭闹加揉小天心5分钟，上窝风5分钟，掐四横纹各1分钟；小便黄加清肾5分钟；大便结加清六腑5分钟，清大肠5分钟。每日1次，10次为一疗程。