半月板切除术:若半月板撕裂或磨损,成为引起关节紊乱的原因,可行手术切除或部分切除。若伴有膝内翻或膝外翻畸形,单纯切除半月板是不够的。若有膝内翻畸形,对内侧半月板的切除应慎重;膝外翻者,外侧半月板切除应慎重。以免加重畸形。
滑膜切除术:若有严重而持久的增生性滑膜炎,触之滑膜肥厚柔韧,如面团状,积液多而不消退者,或滑膜侵蚀软骨面,病变存在于滑膜,而骨和软骨改变轻微者,可行滑膜切除术。将所见到的病变滑膜尽可能地切除尽,甸伏在软骨面上的滑膜应当剥除切去,切除到软骨边缘外约lcm处。软骨面应当予以平整,使之尽可能地接近关节面的正常外形。若伴有骨及软骨改变,应与其它手术结合进行。
关节软骨成形术:清除退化的软骨面及硬化的软骨下骨板,或对软骨下骨板行钻孔术,用直径3mm左有的钢针或钻头钻孔,深达骨髓腔。可使骨髓腔减压,便于纤维软骨从钻孔处生长,使关节面形成纤维软骨覆盖。这一手术以年轻者效果好,一般不宜超过6.0岁。年龄大则化生能力差,纤维软骨修复慢。术后至少2~3个月患肢不宜负重。
关节清理术:该手术结果优良率为75%。适用于40岁以上,关节肿胀、疼痛,关节边缘骨赘比较明显,关节内有游离体,非手术治疗效果不佳者。
截骨术:适用于膝关节单腔骨关节病者,一侧负荷过重而另一侧完好,或者膝内翻、膝外翻畸形,关节负重力线不正,负荷分布异常。截骨术可以矫正力线异常,改善关节负重,使比较完整的关节面承担较多的体重负荷,促使血流动力学变化,消除骨髓腔淤血,从而减轻症状。
咨询电话:010-87876186
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