首页老年疾病髋关节骨性关节病正文

髋关节骨性关节病

。关节疼痛可长期不变,大多是慢慢加重。晚期关节退变严重时,骨赘刺激肥厚炎性的滑膜而疼痛加剧,卧位和翻身活动时也感疼痛。

2.髋关节僵硬 经过一段时间不活动,可出现暂时性髋关节僵硬。从一个姿势转变到另一姿势时,活动感到不便并有酸胀痛。早晨起床或久坐起立时最为明显,稍微活动后关节渐灵活。

3.髋关节活动受限 关节囊纤维化、骨赘、关节面不平可使髋关节活动范围缩小,活动时可发出粗糙的摩擦音。

4.髋关节畸形 关节软骨磨损,边缘骨质增生和关节囊挛缩可导致髋关节畸形。

诊断检查

x线表现原发性髋关节骨关节病早期因仅有软骨的退行性变,可无明显的x线改变。后期因关节软骨的丧失,关节间隙变窄和不规则,股骨头变扁,关节面不光整,股骨颈变粗短,髋臼外上缘和底部骨赘形成明显,可将股骨头大部覆盖。软骨下松质骨坏死,坏死的骨小梁吸收,而在髋臼顶部和股骨头内出现大小不等的囊样改变,并有骨质致密硬化现象。有时可见关节面游离体,晚期可发生髋关节半脱位现象。

继发性髋关节病同时有原发性髋关节骨关节病的x线表现。

治疗

1.一般治疗 应适当休息,避免过度劳累、负重、受凉受潮;避免长时间不活动,定时活动关节,如慢跑、散步等。症状较重时应完全休息。肥胖者应适当减轻体重。可在健侧使用手杖,减轻受累关节负重。为避免关节屈曲挛缩,患者可每日俯卧2~3次,勿坐低凳和沙发。外旋、内旋、外展和内收锻炼可避免关节囊挛缩。

2.理疗 急性期理疗可以止痛消肿,改善关节功能;慢性期理疗可以增强局部血循环、改善关节功能。针灸推拿也有一定效果。

3.药物治疗 可用非激素类抗炎止痛药,如芬必得、扶他林等,亦可用中药。如有局限性压痛点,可采用局部注射,常用药物为醋酸强的松龙和普鲁卡因,每周1次,3次为一疗程。

4.手术治疗 包括关节清理术、关节融合术和人工关节置换术。随着人工髋关节假体的发展,全髋关节置换越来越广泛地应用于临床,它可使患者免除痛苦,改善关节功能。其适应症为:①严重疼痛经各种治疗无效者。②发生功能障碍影响日常生活者。人工关节有一定寿命限制,患者的手术年龄一般要求在60岁以上,但随着假体材料和手术技术的发展,年龄限制有所降低。

|<< << < 1 2 > >> >>|

咨询电话:010-87876186

↓展开全部内容

上一篇:

下一篇:髋关节骨性关节病概述

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部