我们知道,肝腹水是肝功能失代偿期最突出的症状。肝腹水传染吗?这个问题广泛受到肝腹水患者及其亲属的关注,一方是害怕传染给亲人,一方是担心被传染。那肝腹水传染吗?我们来详细说明。
肝腹水主要是肝功能减退所引起的,是功能性疾病。所以肝腹水是否传染已经可以确定,那就是肝腹水不传染。
我们从它的诱因来分析:重型肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝腹水。而慢性乙肝和慢性丙肝是引起肝硬化的主要病因之一,是具有传染性的,两者引起肝硬化后,若不及时治疗,待发展至肝功能失代偿期多可出现肝腹水。我国肝硬化患者大多是肝炎后肝硬化,由慢性乙肝及慢性丙肝引起,肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性,可见我们应该警惕肝炎肝腹水和肝炎后肝硬化引起的肝腹水。如果需要接触照顾肝腹水患者,应先询问引起肝腹水的诱因,了解肝腹水否会传染,以便采取一定的防疫措施,避免感染肝炎等疾病。
其实,我们完全没有必要去过分的担心。因为像乙肝、丙肝等疾病,一般生活中的普通接触是不会被传染的,所以不用刻意避开,以免影响患者与家属之间的感情。乙肝和丙肝的传播途径是相似的,可以做些了解,以提前防范。
肝硬化腹水晚期常伴有下肢水肿。当肝硬化腹水晚期伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛时,多提示有腹膜炎。肝硬化肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水可伴有黄疸、呕血、黑便等,是由于肝硬化腹水晚期肝功能异常,门静脉高压,易造成上消化道出血肿瘤破裂出血所致。
肝硬化腹水晚期伴随的症状和体态特征主要有
肝硬化腹水晚期症状:一般表现为营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,肝硬化腹水晚期重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等肝硬化腹水晚期症状。
肝硬化腹水晚期小量腹水时通常没有明显外观改变,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。伴有急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱消失;当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音两侧移动性浊音不相对称;在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起触及肿块。
肝硬化腹水晚期伴门静脉高压时可见腹壁静脉曲张。
肝硬化腹水晚期可伴有其他浆膜腔积液,如肝硬化腹水晚期伴有胸腔积液就叫做肝性胸水。
肝硬化腹水晚期可有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝癌肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成内膜炎;继发性感染等。
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