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牙折

小部分,以斜行冠根折多见,牙髓常暴露。

4.纵折  多见于后牙,以第一磨牙的发生率最高,第二磨牙次之,说明力是致病的主要因素。此外,无髓牙和牙体缺损较大者,其发生率占80%以上。

纵折的直接诱因中,咀嚼硬物占很大比例。

牙齿纵折后,最明显的症状是咀嚼痛,其次为伸长感。牙根纵折者还有深浅不等的牙周袋,X线片可辅助诊断。

【治疗原则】

牙折程度给予不同处理。

1.牙冠小块折断未伤及牙髓者,砂石修磨外形,如牙本质暴露有敏感症状可用75%氟化钠甘油糊剂涂擦或用固化釉质粘合剂处理。

2.牙冠折断伤及牙髓而根尖尚未形成者,可进行牙髓切断术,保护根髓,待根尖形成后做冠修复。

3.牙冠折裂伤及牙髓,根尖已形成者,可行牙髓摘除术,随后做桩冠修复或罩冠修复。

4.颈1/3处的根折,牙根长度足以适合桩冠修复者,可行龈切术和正畸牵引方法,将牙根断端牵引至龈上以便修复。

5.根中1/3的根折,根长度尚可,则去髓后在根管内置桩固定,如条件不够,则拔除。

6.对位于根尖1/3处折断的患牙,如牙髓状况良好,可调胎观察,使其自行愈合而无需其他处理。不能愈合的前牙和双尖牙,可采用根尖切除术。

7.冠根斜折者牙髓多已穿露,如折裂部位多居冠方,则可去髓后做冠予以保留,折裂部位于根部者予以拔除。

8.纵折牙可根据情况试行根管治疗后做牙半切术或截根术。但由于预后不佳,多需拔除。

9.患隐裂的后牙,可顺隐裂制洞,未

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咨询电话:010-87876186

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