龋病的发生与细菌、人体本身及饮食有关。口腔中的细菌种类繁多, 但并非所有的细菌均能致龋, 主要的致龋菌是变形链球菌。人体本身指牙齿的抗龋能力。牙的窝沟、邻面和牙颈部等部位易发生龋病。牙齿排列不齐, 义齿卡环接触处等, 很容易嵌塞滞留食物, 为龋病的发生创造了条件。机体的全身状况与龋病的发生有一定关系, 全身状况又受着营养、内分泌、遗传等因素的影响, 高糖饮食比低糖饮食更具致龋性。
龋病对牙齿的破坏大多由表向里逐渐发展, 临床上分浅、中和深龋。浅龋无主观症状, 不易被患者注意, 应仔细检查, 早发现, 及时治疗中龋指已形成龋洞, ,患者有对酸甜或冷热刺激敏感的主观症状深龋大多有较深的龋洞, 常有食物嵌入洞中, 产生的疼痛较中龋时更剧。
龋病在各种疾病的发病率中位居前列, 但由于其病程进展缓慢, 在一般情况下不危及生命, 因此没有受到重视实际上, 龋病给人类造成的危害甚大, 特别是病变向牙齿深部发展后, 可引起牙髓病、根尖周病颌骨炎症等一系列并发症, 严重影响健康。例如, 随着牙齿硬组织不断被破坏, 可逐渐造成牙冠缺损, 成为残根, 终致牙齿丧失, 破坏咀嚼器官的完整性, 影响消化功能而在童年时期可影响牙齿 系统的生长发育, 导致人口健康素质下降。此外, 龋病及其继发病作为一个病灶, 会引起远隔脏器疾病, 如亚急性细菌性心内膜炎等。
龋病的治疗, 临床上多用充填法, 即补牙。一般的龋齿一两次就可补上。如果龋病不及时治疗, 进一步发展为牙髓炎、根尖周炎引起牙疼的主要原因, 就要经过数次复诊才能补上因此, 预防和早期治疗龋齿, 可以防止牙髓炎和根尖周炎的发生。
预防龋齿很重要,患者应有自我防护意识, 应定时去医院检查, 发现龋齿及时治疗。注意个人口腔卫生, 提倡使用含氟牙膏、低糖饮食或用蔗糖代用品, 同时要加强体育锻炼, 增强体质, 摄取合宜的营养, 及时地治疗慢性系统性疾病等, 对保证机体和牙齿系统的健康具有非常重要的意义。此外, 纤维性食物如蔬菜、肉类对牙面有机械磨擦和清洗作用且不易发酵, 在某种程度上可抑制龋病的发生。
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