天冷了专家为“老慢支”患者支招

    慢性支气管炎简称“慢支”，由于患者绝大多数是老年人，所以又被称为“老慢支”。

“老慢支”是一种发生在气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床表现为咳嗽、咳痰或伴有喘息，严重者可发展成阻塞性肺气肿或肺源性心脏病。

“老慢支”的发作具有一定的季节性特点，在寒冷的冬季最易复发，这是因为寒冷可使呼吸道局部小血管强烈收缩，发生痉挛，造成呼吸道黏膜免疫力和抵抗力下降，细菌和病毒易入侵，从而引起“老慢支”急性发作。那么，“老慢支”患者应如何加强自我保健呢？专家为其“支招”如下。

    1 御寒保暖

　这是“老慢支”患者必须要做好的“第一功课”，除要根据天气变化及时添加衣服和被褥，在外出时戴上帽子、口罩及围脖外，还应注意房间内的保暖与保湿，尽量使房间内的温度保持在18℃～22℃，湿度保持在50%以上。

2 居室通风

　“老慢支”患者的居室要注意通风。冬天要做到定时开窗通风，每日至少3次，早、中、晚各开窗1次，每次10～20分钟。如果居室房间多，可采取轮流开窗的方法，既可促使空气流通，又能减少热量散失。

　3 合理运动

　运动可增强体质，提高机体免疫力和抵抗力，抵御细菌和病毒的侵袭。“老慢支”患者也要参加适宜的运动锻炼，但要注意以下几点：①选择好外出运动的时机，应在天气较为暖和、风小、无雨雪的情况下外出锻炼，把晨练时间定在早上的8～9时左右，晚练时间定在下午的4～5时左右，不要太早或太晚。②选择好运动项目，患者在外出锻炼时，最好是散步，也可在几十米距离内慢跑，或打太极拳、做老年体操等，每次锻炼时间宜在30～50分钟内，以不感到疲劳为度。③不能外出时，可在家中做呼吸操，即先深吸气，适当憋气后再缓慢呼气，每次做10～15遍，每日2～3次，以利于排痰，提高肺功能。

4 “三高”饮食

“老慢支”是一种慢性消耗性疾病，如果不能及时补充能量和蛋白质，就会导致机体免疫力和抵抗力下降，容易导致疾病复发。因此，“老慢支”患者的膳食营养要求为“三高”，即高热量、高蛋白和高维生素。饮食原则主要有三点：一要荤素搭配、食物品种多样化，饭后最好有一两样新鲜水果，以使营养丰富、充足；二要少量多餐、饮食清淡、不宜过饱，避免油腻辛辣食物，烹饪方法宜蒸煮、煲汤，少煎炸、烧烤；三要多喝水，每日在1500毫升以上。

　5 戒烟限酒

　吸烟时间越长，吸烟量越大，“老慢支”的发病率越高，这是因为吸烟可使气道防御能力下降，净化能力减弱，同时吸烟可促使黏液细胞分泌增加，形成痰液，还可引起支气管痉挛。所以，“老慢支”患者一定要彻底戒烟。饮酒对“老慢支”患者并无直接影响，但过量饮酒可降低机体抵抗力并刺激咳嗽，所以，“老慢支”患者也要少饮酒，每次饮用白酒不超过50毫升，葡萄酒不超过150毫升。

　6 防治感冒

　感冒是“老慢支”复发的最常见原因，半数以上的患者在急性发作前都有感冒症状。在冬季，“老慢支”患者预防感冒的基本“法宝”是御寒保暖，防止受凉，避免劳累和不去人多拥挤、空气不流通的场所。一旦感冒要及时休息，多喝水，注意保暖和服抗感冒药。

　7 及时排痰

“老慢支”患者在病情稳定时也常有一定程度的咳嗽和咳痰，清晨和晚间较重，白天较轻。在这种情况下患者不要惧怕咳嗽，因为咳嗽是一种保护机制，同时要注意排痰，以使呼吸道保持通畅，减少呼吸道反复感染的机会。自觉有痰但咳痰不利时，深呼吸是一种简易促进排痰的好方法，首先深呼吸5～6次，然后稍稍憋气，再通过咳嗽排出痰液，医学界将这种咳嗽称为有效咳嗽，可以促进气道远端的分泌物及时排出。痰液黏稠而咳痰不利时，应在医生指导下服用祛痰剂，如溴乙新、枇杷露等