甲状腺是人体内重要的内分泌腺,腺体如“H”形,由两侧叶连以狭部构成,位于颈前甲状腺软骨的两侧。它分泌的甲状腺激素T3、T4,参与人体的生长、发育和全身代谢的调节,作用广泛。在脂质代谢方面,用同位素追踪法研究胆固醇的结果证明,T3、T4虽然促进肝组织摄取乙酸,加速胆固醇的合成,但更明显的作用是,增强胆固醇的降解,因此,当甲状腺机能减退时,T3、T4分泌减少,病久后出现明显的脂质代谢紊乱,降解胆固醇的作用减弱,进而出现高胆固醇血症。高胆固醇血症是冠心病的主要危险因素,血中高浓度的胆固醇能直接损伤动脉内皮细胞,使内皮细胞肿胀、剥脱,而有利于血脂通过受损部位侵入动脉内膜及中膜,通过平滑肌细胞的增殖、泡沫细胞的形成、胶原和弹力纤维的增生等一系列复杂的过程,形成动脉粥样硬化,使冠心病患病率明显增高。但是“甲低”并发冠心病的患者,心绞痛很少发生。这是因为甲状腺功能减退的病人基础代谢率降低,心动过缓,心肌耗氧量亦低,病人的活动量也非常小的缘故。
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