森林脑炎极重型病人持续高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭甚至个别病例发生心功能不全,在抢救治疗中护理的好坏甚为重要,直接影响病人的愈后存亡。那么对于森林脑炎极重型病人要如何护理呢?
森林脑炎的特殊护理方法
1、高热的护理:重症森脑患者的高热可达40~42℃,一般持续10天甚至20余天,绝大多数死亡病例发生于此期间,控制体温是护理工作的重点。具体措施是:物理降温,在患者头部置冰帽,颈部、腋下及腹股沟部置冰袋,同时给患者做酒精或温水擦浴。药物降温,当物理降温效果不好时,可给予安痛定4ml肌注或吲朵美辛栓1枚置肛。
2、呼吸衰竭的护理:呼吸衰竭是重症森脑患者的直接致死因素。在护理中应全面观察病情,认真观察呼吸状态,以及时发现呼吸衰竭的症状。当发现患者呼吸频率、节律、深度发生异常或喉内痰鸣,肺内呼吸音减弱时,应立即报告医生,给予降脑压、吸氧、呼吸兴奋剂等抢救措施。严重者需立即进行气管切开或用呼吸机辅助呼吸。对于气管切开的护理,应加强气道管理。按时翻身拍背,吸痰前行气管内滴药。配制方法:100ml生理盐水里加伊诺舒30mg,24小时滴完。
3、昏迷的护理:由于森脑病毒对脑组织损害的程度不同,故患者昏迷时间的长短也不同。我们护理昏迷患者的原则是采用综合措施,力争早期恢复。密切观察患者神志及瞳孔的变化,更要加强饮食、大小便及褥疮的管理。
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