蛲虫病(enterobiasis)是以引起肛门、会阴部瘙痒为特点的一种肠道寄生虫病。世界各地流行极广,全世界感染人口300~500百万,我国南方、北方普遍流行,儿童感染率高于成人。尤其集体机构儿童感染率高。国内调查资料表明儿童感染率达40%~70%。在卫生条件差的家庭往往多数成员同时患病。因此蛲虫病是值得重视的疾病。
(1)预防
因蛲虫寿命仅20~30天,如能杜绝再感染,在一个月内不感染,蛲虫病能够自愈。
杜绝再感染的措施如下:
①讲究个人卫生,特别是手的卫生,勤剪指甲,饭前便后要洗手,纠正吮手和啃指甲的坏习惯。注意饮食卫生,生吃瓜果蔬菜要洗烫。提倡小儿不要穿开裆裤,既保护外阴,又防止孩子用手抓肛门。早晨用热水洗肛门,换下的内衣内裤先用开水烫,然后再洗。被褥要勤晒,每次应晒3~4小时,阳光暴晒能晒死虫卵。
②讲究环境卫生,家庭和托幼机构要用湿抹、湿扫的方法打扫卫生,防止虫卵随尘土飞扬。室内用具、玩具、桌椅要用消毒水擦拭。
(2)治疗
集体治疗即家庭中和托幼机构中所有的患者周期服药,然后定期复查,如发现未治愈的患者要重新服药,以彻底消灭传染源。常用的药物有:甲苯咪唑,咀嚼片1次服下或混悬液5毫升1次服下,必要时两周后重复一次,治愈率在90%~100%。丙硫咪唑 (史克肠虫清),剂量为100毫克,1次服下,治愈率100%。枸橼酸哌吡嗪,剂量为每天每公斤体重50~60mg,早晚分2次服,一天总量不超过2g,连服7~10天,以后每周服药2天,剂量同上,共服4周,可防止再感染。每次便后或每晚睡前用热水洗屁股,用2%白降汞,10%磺胺软膏,10%氯化锌软膏涂肛门周围皮肤,或将蛲虫软膏(含龙胆紫和百部)挤入肛门少许,既止痒,又防止自体感染。
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