蛲虫病最突出的症状是夜间肛门瘙痒。蛲虫白天在肠腔中生活，患儿熟睡时，蛲虫爬出肛门，由于爬行的机械刺激和虫体的分泌物的化学刺激，引起肛门皮肤奇痒，反复搔抓造成肛门周围皮肤发炎。蛲虫对会阴部刺激，还能引起患儿手乱抓、遗尿。
蛲虫附在肠壁上，有的还能进入肠壁肌层，影响肠道正常运动，引起患儿恶心、呕吐、腹泻。蛲虫消耗大量营养，影响患儿生长发育。
回盲部也是蛲虫生存的地方，有时蛲虫能钻进阑尾，引起蛲虫性阑尾炎。有的蛲虫还能钻进阴道、尿道，引起阴道炎、尿道炎。有的蛲虫可以经阴道钻到子宫，经输卵管再进腹腔引起子宫腹膜炎。这些少见的并发症，对患儿威胁更大。
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