肺结核(简称TB)结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。 本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。结核病是如何感染、传染和发病的结核病的传染源主要是痰菌阳性的肺结核病人(传染性肺结核病人),因为他们在咳嗽、打喷嚏、大声说话和吐痰时会把含有结核菌的微滴散播于空气中,健康的人吸入后可导致结核菌感染。肺结核的传染性同排出的菌量密切相关,排出的结核菌越多,传染的机会也越大,同时与病人接触的程度也有关。
典型肺结核病人会有午后低热(<38℃),疲乏无力;盗汗,体重下降,食欲降低;干咳,或咳少量粘痰,或痰中带血丝;女性病人可出现月经失调、闭经。有时会出现一些不典型症状,如某些病人无明显症状,或“感冒”症状持续不好;有的可突然咯血;如肺部病灶急剧播散时可出现高热、寒战、呼吸困难。老年肺结核患者的表现可类似慢性支气管炎,咳嗽、咯痰,而发热和盗汗不明显。当病变累及胸膜时,可出现胸痛。
如怀疑为肺结核,应尽早到医院检查。首先要做痰茵检查,其次做胸部X线检查。第三是结核菌素(OT)试验,这是检测人体是否感染过结核茵的一种方法。目前国内城市居民结核感染率在70%以上,所以一般OT试验阳性意义不大,但是如果用1Tu即:1:10000结核菌素皮试呈强阳性,则提示体内有活动性结核灶。结核菌素试验对于婴幼儿诊断价值比成人大。
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