阴道纵隔发生于发育完全正常的子宫或与双子宫双宫颈同时存在。中隔一般附着在阴道前后壁正中线,纵向走行,可分为部分性及完全性。后者至宫颈部起始,一直伸展至阴道外口,将阴道均分为二,形成双阴道。偶有中隔偏离中线,与阴道侧壁融合,形成阴道斜隔。阴道纵隔一般无症状,直至婚后因性交困难就诊发现。有的迟至分娩,因滞产检查始或明确诊断,且可发生足先露骑跨在纵隔上的难产。合并子宫颈及子宫畸形者,可能为不孕因素,治疗方法简单,切除后缝合缘即可。
阴道纵隔对受孕影响不大,但由于双子宫,子宫体积常较小,怀孕后容易发生早产。不完全性阴道纵隔类似两个阴道一个子宫,虽不影响受孕,但可妨碍胎儿娩出。多数阴道异常经手术矫治后受孕的机会也难以达到正常妇女的水平。尽管子宫和卵巢并无异常,异常的阴道经手术矫治后,从解剖方面来看可能与正常阴道相同或相近,但其微环境显然无法达到正常生理状态而影响受孕。
阴道纵隔者如子宫畸形,性生活时有可能进到的这侧是不排卵的,则就有可能会引起生育的问题。如果阴道畸形只是单纯的纵隔,上边是通的,性生活时无论是这侧进还是那侧进,最终精液都能进入到子宫腔里,则生育就不受影响。
如果是生殖道畸形且有正常的性生活,当有不育时应该及时就医,但这种畸形率是很低的,有的夫妇每次同房都从这侧很小的阴道进,就进不去,又因这侧输卵管是不通的,临床上可将纵隔切掉,术后很快就会怀孕。 阴道纵隔一般会影响性生活,会影响精子进去,但是不是绝对性不能生育的。子宫后位希望怀孕时可采取补救措施,方法有:
①性交后臀部抬高,性交时或性交后在女方臀部垫置枕头,使女方呈头低臀高位,这样,可使精液积聚于后穹窿,使子宫颈浸泡在精液池中,有利于受孕。
②性交后俯卧或性交时采取背后跪式,使精液向阴道前穹窿部积聚,可使上翘的子宫颈容易浸泡在精液中。
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