一、西医病因病理
(一)病因
1．盆腔静脉的特点：(1)常有二条或二条以上的静脉伴随同名动脉，并有较多温和之及静脉丛，故血流缓慢。(2)盆腔静脉壁较身体其他部位的静脉壁薄，弹性差易扩张。(3)静脉内无瓣膜阻止血液回流。(4)各器官周围的静脉丛，如卵巢静脉丛、子宫阴道静脉丛、膀胱阴道静脉丛又互相沟通，相互发生影响。
2．诱因：(1)长期站立或下蹲体位工作，使盆腔静脉血流不畅。(2)后位子宫时，子宫卵巢的血管变异而屈曲，也影响其血流通畅。(3)孕期盆腔静脉容量增加，再加上妊娠子宫压迫，使盆腔静脉回流受阻而瘀血，故早婚、多产也易引起盆腔瘀血症。(4)慢性便秘及性生活失调等均可成为引起盆腔静脉瘀血的原因。(5)精神情绪刺激或性激素水平改变，使静脉回流受阻而致病。(6)由于输卵管结扎术等机械性干扰，或手术损伤输卵管系膜血管等，影响了盆腔血流动力学，使子宫静脉，卵巢静脉和输卵管系膜静脉血液回流受阻而致病。
(二)病理
由于盆腔静脉血流缓慢、瘀血，引起局部组织器官充血水肿。初起常是暂时和可逆的，但久之由于组织慢性缺氧可致结缔组织增生，表现为子宫颈肥大呈紫蓝色，子宫体均匀肥大，子宫内膜间质水肿，血管充盈，卵巢也由水肿增大影响其正常功能。
二、中医病因病机
盆腔瘀血综合征的发病机理主要为瘀血阻滞、脉络不通所致。常见有脾虚气弱，血运乏力，或肝部气滞，血行不畅；或感受邪毒，流注下焦，血运被遏，最终导致瘀血阻滞脉络而发病。
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