滴虫性阴道炎是常见的阴道炎症。由毛滴虫侵入阴道引起,毛滴虫可寄生在妇女阴道、尿道、膀肮、肾盂等处,也可寄生在男性生殖道,也可出现在精液中。一般情况下,滴虫与人和平共处,不引起症状。当抵抗力降低时则可使阴道发炎,也可引起男性尿道炎、前列腺炎、附睾炎等。
滴虫性阴道炎主要经过性交而直接传染;也可以通过浴池、浴盆、游泳池、内衣裤、泳裤及污染的器械传染。
滴虫性阴道炎的主要症状为白带增多,呈淡黄色、乳白色或黄白色稀薄液体,或为黄绿色脓性分泌物,常有泡沫,腥臭味。严重时,白带混有血液。多数病人还有外阴痞痒、灼热、性交痛等。如伴有尿道炎时出现尿频、尿痛,甚至血尿。阴道及宫颈粘膜可见红肿,上有散在,斑点或草莓状突起,液性或脓性泡沫状分泌物较多。阴道内酸碱度改变时,易于合并细菌感染而使炎症发作,比如,怀孕、月经期前后、或产后均可使炎症发作。滴虫可吞噬精子,又可阻塞阴道,均妨碍精子存活,引起不孕症。
滴虫性阴道炎的滴虫生存在皱折及宫颈的腺体中,同时还存在于尿道及肠道内。因此,只是局部用杀灭滴虫药物不能根治,应口服杀灾滴虫药物,如灭滴灵,每次200毫克,每日3次,共7天。服后化验滴虫,如为阴性,应于下次月经后继续治疗一个疗程,巩、固疗效。并且男女双方同时治疗。也可一次口服2克灭滴灵。
服用灭滴灵可引起恶心、呕吐、眩晕、头痛及导致胎儿畸形,故怀孕20周以前不宜口服。
另外,局部应同时治疗,如用0.5-1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高锗酸钾溶液冲洗阴道,每月1次,以增强阴道防御能力。阴道冲洗后或晚上把灭滴灵200毫克塞入阴道内,10天为一疗程,也可用滴维净一片或卡巴肿200毫克塞入阴道。在治疗期间,内裤及洗涤用毛巾应煮沸5-10分钟进行消毒,特别是应禁止性生活,以免重复感染。
为预防滴虫性阴道炎的发生,要禁止患有阴道滴虫病的人到游泳池,提倡淋浴,不洗池塘或盆塘,不使用别人泳裤,浴巾等,改坐式便所为蹲式。
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