食管是一条柔软又有弹性的管道,全长约25厘米。其上接咽部,下与胃相连,是食物由口入胃的唯一通道。当食物咽入食管时,食管黏膜及肌肉即有节奏地收缩和扩张,象此起彼伏的波浪向下蠕动,将管内食物送入胃中。食管有三个生理狭窄区,以此为标志将食管分成上段、中段和下段。
保护食管
食管是一切饮食经过的器官,食物在食管内成团,有序进入胃内消化。要细嚼慢咽。唾液由三种腺体分泌,与食物充分混合后,能促进消化,水解淀粉或麦芽糖等;稀释、溶解食物,增强味觉;粘蛋白能润滑食物,便于吞咽;中和有毒物质和杀菌。狼吞虎咽会使食管受损。不吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和胃黏膜都会被损害。刺激性食物还包括浓茶、浓咖啡、烈性酒等。要注意口腔卫生。口腔任何病变都对消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。
食管癌的发病原因目前还不十分清楚,一般认为与居住地区及某些生活习惯有很大关系。如常饮烈性酒,过食酸菜、发霉变质食物及含亚硝胺类食物,或食物过硬、过粗、过热、过快等。调查分析结果表明:河南、河北、山西三省交界的晋东南地区、安阳地区和邯郸地区的食管癌发病率较低发区高10倍以上。这可能与高发地区的年降水量少、土壤偏碱性、环境地球化学微量元素钼、锌、铜和锰的含量低等因素有关。另外,还有资料表明,食管癌与遗传因素也可能有一定关系。
我们应该做到早期发现
食管癌的早期症状比较轻微,常易被忽视,但如能注意体验观察,还是可以发现的:如进食时,胸骨柄后常有轻微不适或疼痛,持续性吞咽有异物感,自觉食物在食管某处有短暂停留现象,好象有吞不完的食物,因而爱作吞咽动作等等,这些症状往往呈进行性加重。出现以上这些症状,就应该及时到医院进行必要的检查,排除食管癌的可能性。
如果病变到了中晚期,则出现消瘦、进食发噎、严重者甚至滴水不入、胸背部疼痛、咳吐黏条等。
当然,以上这些症状往往需要与贲门痉挛、食管良性狭窄、食管憩室等进行鉴别。
积极治疗食管疾病
患食管炎、白斑、息肉、憩室、贲门失弛缓症等,由于组织学改变、功能变异、局部受刺激,容易恶化形成癌症。一定要密切观察、积极治疗和采取有效措施预防。
拒绝致癌食物
亚硝胺与食管癌的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。饮水要注意水源,自来水也要防被污染,否则也会致癌。不吸烟。吸烟的致癌面广,形成癌症可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒。长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物,还有醛醇等间接致癌物。
药物预防
患食管癌的病人常缺乏铁、钼、锌、锰、硒等微量元素和维生素A、B2、C;阿司匹林能防此病,故高危人群可在医师的指导下,补充相关的微量元素、维生素和药物来预防。
营养合理
流行病学调查证实,营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生,容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收,影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。要提倡饮茶。绿茶能防癌,并对心血管病等有利。但不主张豪饮,最好是“品尝”,要少量多次有效的饮于体内。当妊娠、哺乳、发热、出血和患胃肠病时则不或慎饮。
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