表阿霉素加卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗法

　膀胱癌泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤，也就是有异常细胞大量增殖而不受管制。膀胱是贮存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉构成，位于下腹部。最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮，正式名称为移行上皮细胞癌(TCC)。罹患膀胱癌最主要的危险因子是来自基因的影响，另外吸烟、长期接触某种染料（含苯胺（aniline）成份，如纺织厂员工就可能接触到）、汽油或其他化学物质者也有较高的风险。

　为了探讨联合应用表阿霉素(EPI)和卡介苗(BCC)膀胱腔内灌注对预防膀胱癌术后复发的疗效，有学者采用44例膀胱乳头状移行细胞癌患者行经尿道电切术(TURBT)或膀胱部分切除术后分为两组:①EPI加BCG组(24例):术后1周内单次EPI膀胱腔内灌注，第2周后开始定期BCG膀胱腔内灌注。②单用BCG组(20例):术后1周内开始单用BCG定期膀胱腔内灌注治疗。定期膀胱镜检查、尿细胞学检查和随访。44例术后随访24个月，单用BCG组3例分别于术后5、9、12个月复发，复发率15%(3/20)。EPI加BCG组未见复发。两组均无严重药物反应和并发症。

　可见EPI早期单次膀胱内灌注加BCG定期膀胱内灌注的免疫化学疗法对预防膀胱乳头状移行细胞癌术后复发疗效肯定，毒副反应不明显，有较高的临床应用价值。