我国原发性肝癌的发病率较发达国家高5~10倍,且肝癌的高发地区也是乙型肝炎的高发区。如江苏省启东市是肝癌高发区,其自然人群中血清乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为24.8%,高于一般地区10%左右。
对于肝癌(liver cancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法,但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低,因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作,坚持“管水、管粮、防肝炎”的肝癌预防七字方针。
另外,乙型肝炎会转变为原发性肝癌吗?
原发性肝癌的病因比较复杂,但据近年的研究资料表明,其发病与乙型肝炎的发病情况密切相关,故多数学者认为乙型肝炎病毒可能是引起肝癌的主要原因。我国原发性肝癌的发病率较发达国家高5~10倍,且肝癌的高发地区也是乙型肝炎的高发区。如江苏省启东市是肝癌高发区,其自然人群中血清乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为24.8%,高于一般地区10%左右。
乙型肝炎患者及肝炎后肝硬变患者中,肝癌发病率较一般人群高9~10倍。乙肝患者之HBsAg阳性者,肝癌发病率较之HEDsAg阴性者也高一倍。我国各地调查原发性肝癌患者之血清HBsAg,阳性率为52%~91%。据文献报道,我国肝癌病例90%以上感染过乙型肝炎病毒。世界各地的报告表明,HBsAg阳性者较之阳性者发生原发性肝癌的相对危险性高12.1~24.7倍。
如何做好原发性肝癌的早期诊断?
肝癌是危及人生命的常见病,早期诊断、及早治疗是延长寿命的重要手段。但由于肝脏隐匿在上腹深部,外有肋骨为其屏障,故肿大早期不易发现;另外,肝脏有强大的代偿能力,早期常无症状,这也给肝癌的早期诊断带采一定的困难。然而,一旦肝癌的症状出现,常常已属晚期,这时治疗效果欠佳,所以,对于肝癌的早期诊断,在无症状的人群中发现早期病例,对控制肝癌的病死率有现实的意义。
根据病理学研究资料表明,肝癌组织及周围组织中发现有HBhAg和HBeAg存在,分子杂交技术表明,乙肝病毒DKA与人体肝细胞及肝癌细胞的DNA相结合,提示乙型肝炎、肝炎后肝硬化与肝癌确有发病学上的联系。
总之,乙型肝炎病毒虽被认为是肝癌的主要病因,但其引发肝癌的过程十分复杂,故有学者认为,肝癌的病因除乙肝病毒感染外,还有其他因子或辅助因素参与。大量流行病学和实验研究表明,HBV感染与AFT,饮水污染、酗酒、吸烟、口服避孕药、微量元素、遗传等因素有协同致癌作用。
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