胆囊癌的临床分期

　分期是定义癌症扩散程度的方法。分期非常重要，这是因为你的恢复和治疗可能的概况取决于你的癌症的分期。例如，某个期的癌症可能最好手术治疗，而其它的最好采用化疗和放射联合治疗，胆囊癌亦是如此。胆囊癌患者的治疗和预后在很大程度上取决于癌症的分期和细胞类型，只有准确确定了分期才能采取相应的恰当的治疗措施。CT、MRI、扫描、骨髓活检、纵隔镜和血液学检查等可用于胆囊癌的分期。

　　 一、胆囊癌的临床分期

     （Nevein与Maron根据侵犯胆囊壁的深度及扩散范围所作的分期，1976）

     Ⅰ期：癌组织仅限于粘膜内，即胆囊癌原位癌。

     Ⅱ期：侵及肌层。

     Ⅲ期：癌组织侵及胆囊壁全层。

     Ⅳ期：侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移。

     Ⅴ期：直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。

　二、胆囊癌TNM分期（UICC，1987）

     T1 ：肿瘤侵犯胆囊壁。

     T1a：肿瘤侵犯粘膜。

     T1b：肿瘤侵犯肌肉组织。

     T2：肿瘤侵犯肌层及周围组织。

     T3：浆膜和（或）1个器官被累及（肝脏浸润≤2cm）。

     T4：2个或多个器官累及，或肝脏肿块>2cm。

     N1a：胆管、十二指肠韧带淋巴结转移。

     N1b：其他区域淋巴结转移。

     M0：无远处转移。

     M1：有远处转移。