唇癌指发生于唇红黏膜的癌,主要为鳞状细胞癌。唇内侧黏膜应属颊黏膜癌;发生于唇部皮肤者,应归于皮肤癌。
病理
长期烟酒刺激,或经常吃过热食物,唇白斑、唇乳突状瘤、血管瘤等疾病,可恶变,加之唇粘膜可能出现溃疡、炎症的长期不良刺激,均可使唇粘膜细胞鳞状上皮细胞化,从而引起癌变。唇癌以鳞状上皮细胞癌多见,发展缓慢,转移较晚。
临床表现
唇癌常发生于唇中外1/3间的唇红缘部黏膜。早期为疱疹状、结痂的肿块,随后出现火山口状溃疡或菜花状肿块。以后肿瘤向周围皮肤及黏膜扩散,同时向深部肌组织浸润;晚期可波及口腔前庭及颌骨。
下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移;上唇癌则向耳前、下颌下及颈深淋巴结转移。
依据病史及临床表现不难作出诊断,有必要做活组织检查以明确肿瘤性质。
治疗
早期病例无论采用外科手术、放射、激光或低温治疗,均有良好的疗效。但对晚期病例及有淋巴结转移者,则应用外科治疗为主的综合治疗。
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