鼻咽癌大多发生在沿海地区,但近年来此病逐渐有北移的趋势,黑龙江省鼻咽癌的发病率也较前些年有所上升,且呈低龄化倾向。专家认为,作为头颈部恶性肿瘤的第一位,对鼻咽癌的防治已不容小觑。
长期鼻塞,要考虑有无鼻咽癌的可能
鼻咽癌大多发生在沿海地区, 以广东省最为多见,因此鼻咽癌素有“广东瘤”之称。但近年来此病逐渐有北移的趋势,黑龙江省鼻咽癌的发病率也较前些年有所上升,且呈低龄化倾向。目前,作为头颈部恶性肿瘤的第一位,对鼻咽癌的防治已不容小觑。
早期发现,放射治闻可有效改善预后
专家介绍说:目前放疗始终作为鼻咽癌的首选疗法,因为鼻咽位置深而狭小,紧邻颅底,邻近有诸多的重要器官和组织,如血管和神经组织等,手术进路非常困难,而且不易切除彻底。而随着放疗学的发展、放射设备的更新及放疗技术的进步,临床已能最大限度地降低射线对肿瘤周围正常组织的损伤,降低远处转移率,显著地提高生存率,改善病人的生存质量。另外,鼻咽癌病理大多数为分化程度比较低,多属恶性度较高的肿瘤,容易有邻近结构的侵犯和颈部淋巴结的转移,通常对放射线较为敏感,且鼻咽腔粘膜对射线的耐受性较高,能超过鼻咽所需的根治剂量。有资料表明,鼻咽癌单纯放疗总的5年生存率为55-60%左右,早期鼻咽癌的5年生存率约为80-90%。即使是晚期鼻咽癌患者,只要经过积极的治疗,仍有1/3的人能获得5年以上的生存。
以下症状,提醒及时就医莫耽误病情
由此可见,捕捉早期鼻咽癌的“蛛丝马迹”,对今后是否能够延长生命自然显得十分重要。由于鼻咽腔位于后鼻孔的后方,口咽腔的上方,部位十分隐蔽,所以早期常常不显露症状。少数病人有耳鸣、血涕等一些报警征象,容易被忽视。即使求医也经常误诊为上感、鼻炎、咽炎或中耳疾病等,对症处理了事,很少做鼻咽镜的检查。最终病人往往以眼、耳、鼻部症状,以及头痛、颈淋巴结肿大,甚至是颅神经损害时才去医院就诊。
专家提醒说,如下症状需要引起警觉:喀血、回涕带血;鼻塞;耳鸣、听力减退;视力障碍、复视、眼球固定、眼睑下垂:头痛、面麻、张口困难;耳后乳突部位的肿块;严重时还有吞咽困难等。诊断时,临床医生应详细询问病史,采用间接鼻咽镜或鼻咽部CT、MRI等影像学检查。在发现异常肿物时,应考虑钳取肿块进行病理组织学检查。鼻子不通气,不要以为患的只是鼻炎或鼻窦炎,还应该想到是否有鼻咽癌的可能性,一定要到医院看医生,以免漏诊或误诊。
接受放疗,有所准备才会使疗效最佳
鼻咽癌放疗前、中、后应该注意什么事项?专家介绍说:鼻咽癌的照射野比较大,所及范围比较广,患者自身必须做好放疗前的各种准备工作,一是进行洁齿,拔除龋齿残根,移去金属牙冠保持口腔卫生;二是及时治疗头颈部的感染病灶,包括副鼻窦炎,咽炎等;三是保护好受照射区域内的皮肤,避免各种刺激,衣领应柔软些;四是戒烟酒及辛辣的 刺激,防止感冒;五是在放疗期间注意饮食的调节,要以高蛋白、高维生素、低脂肪软食为主:六是口干咽痛时应注意口腔卫生,要饮用足够的水分,并服用一些生津的中药,保持室内相对较高的空气湿度,假如疼痛比较剧烈,可以喷含止痛药物,必要时使用抗生素;七是经常地进行张口练习,可以减轻局部纤维化程度:八是放疗结束后2年之内最好不拔牙,以避免骨髓炎的发生。
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