本病是指晶珠混浊,视力缓降,渐至失明的慢性眼病。因最终在瞳神之中出现圆形银白色或棕褐色的翳障,故《秘传眼科龙木论》称之为圆翳内障。本病多见于老年人。常两眼发病,但有先后发生或轻重程度不同之别。历代眼科文献所载与本病类同者计十余种之多,如浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障等。其名虽异,实则均为晶珠混浊,只是病变之阶段、程度、部位、颜色有所差别而已。本病翳定障老时,经手术治疗可以恢复一定视力。相当于西医学之老年性白内障。
病因病机
多睱年老体衰,肝肾两亏,精血不足,或脾虚失运,精气不能上荣于目所致。此外,肝经郁热或阴虚挟湿热上攻,也能引起本病。
诊断依据
一、年龄在50岁以上,视力渐降。
二、眼不红不痛,瞳神展缩如常。
三、晶珠不同形态、程度的混浊,甚至晶珠全混;双眼先后或同时发病,发展缓慢。
老年性白内障一般分为四期。
1、初发期:周边部可见楔状混浊,逐渐向中央发展。
2、膨胀期:晶珠混浊加重,胀满,前房变浅。
3、成熟期:晶珠全部混浊,黄仁投影阴性,前房恢复正常。
4、过熟期:晶珠皮质混浊呈液化状乳白色,核下沉,前房加深。
老年性核性白内障混浊从核开始,呈棕色混浊,向周围发展,早期即明显影响视力。
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