青盲是指眼外观端好,而视力渐降至盲无所见的眼病。病名首见于《神农本草经》,其后文献多有记载,但以《证治准绳·七窍门》为详,相当于西医学之视神经萎缩。本病可从青风内障、视瞻昏渺、高风内障等多种瞳神疾病演变而来,亦可由其他全身性疾病或头眼部外伤引起。
病因病机
一、脾肾阳虚,精微不化,目失温养,神光渐失。
二、肝肾两亏或禀赋不足,精血虚少,不得荣目,致目窍萎闭,神光遂没。
三、心荣亏虚,目窍失养,神光衰竭。
四、情志抑郁,肝气不舒,玄府郁闭,致神光不得发越。
此外,头眼部外伤,或肿瘤压迫,致脉道瘀阻、玄府闭塞亦可导致青盲。
诊断依据
一、眼外观正常,视力逐渐下降,终至失明。
二、视乳头色泽变淡或蜡黄,或苍白,血管变细。
三、视野有异常改变。
四、视觉电生理检查或头颅CT扫描有助诊断。
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