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绿风内障的病因与诊断

绿风内障是以眼珠变硬,瞳神散大,瞳色淡绿,视力严重减退为主要特征,并伴有头痛眼胀,恶心呕吐的眼病。相当于西医学之闭角型青光眼急性发作期。在唐代,《外台秘要》所载“绿翳青盲”颇类本病,并认为是由“内肝管缺,眼孔不通”所致。至于绿风内障的病名,至《太平圣惠方》才有记载。本病患者多在40岁以上,女性尤多。可—眼先患,亦可双眼同病。发作有急有缓。不过无论病势缓急,其危害相同,故应尽早诊治。若迁延失治,盲无所见,则属不治之症。

病因病机

一、肝胆火邪亢盛,热极生风,风火攻目。

二、情志过伤,肝失疏泄,气机郁滞,化火上逆。

三、脾湿生痰,痰郁化热生风,肝风痰火,流窜经络,上扰清窍。

四、劳神过度,真阴暗耗,水不制火,火炎于目或水不涵木,肝阳失制,亢而生风,风阳上扰目窍。

五、肝胃虚寒,饮邪上逆。

以上阴阳偏盛,气机失常诸种原因,均可导致气血失和,经脉不利,目中玄府闭塞,气滞血郁,神水瘀积,酿成本病。

诊断依据

一、发病急骤,眼珠胀痛欲脱,头痛如劈,常伴同侧头痛、虹视,全身有恶心呕吐或发热恶寒等症状。

二、视力骤降,严重者仅能数指或仅有光感。

三、白睛抱轮红赤或混赤,黑睛呈雾状混浊。

四、瞳神散大呈竖椭圆形,展缩失灵,瞳色呈青绿色。

五、眼珠胀硬,甚至胀硬如石。检测眼压,可升高至6.7—10.7kPa(50—80mmHg)。

六、前房变浅,房角闭塞。

咨询电话:010-87876186

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