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胞肿如桃病证解析

胞虚如球;睥虚如球(西医病名:眼睑非炎性水肿)

胞虚如球,《证治准绳》称之为睥虚如球,又称悬球。

胞虚如球是因脾肾阳虚,水湿上泛所致。以眼胞肿胀,皮色正常,虚软如球为主要表现的外障类疾病。

本病相当于西医所指的眼睑非炎性水肿,如眼睑血管性水肿、肾小球肾炎性水肿及营养不良性水肿等。

诊断依据

1、起病缓,多数为双眼发病。

2、眼部自觉症状不明显,可为某些全身性疾病的眼部症状。

3、胞睑肿胀,皮色正常,按之虚软,无压痛。

鉴别诊断

1、胞肿如桃:以胞睑高度红肿,疼痛,其状如桃为特点。与胞虚如球的胞睑浮肿,虚起如球,无赤痛硬块,以手掌擦热试之能稍平复,片刻之后肿复如故明显不同。

2、本病往往是全身疾病在眼睑局部的表现,如肾水、正水、溢饮、脾水等,故应寻找原发疾病,并加以鉴别。

辨证论治

1、脾气(亏)虚证:胞肿虚软如球,皮色正常,喜按,喜热熨,时发时止,神疲乏力,食少便溏,舌淡,苔薄,脉弱。补脾益气。

2、心脾气血两虚证:胞肿虚软如球,启闭无力,面色苍白,气短懒言,怔忡健忘,舌质淡,苔白,脉细弱。补益心脾(气血)。

3、脾肾阳虚证:胞肿虚软如球,皮色发白,或兼面肿,腰膝酸痛,倦怠无力,小便不利,舌淡胖嫩,脉细弱无力。温阳消肿。

4、脾虚湿热证:患病较久,胞肿皮色略红,睑眦赤烂,泪出,白睛微红,纳呆食少,大便溏薄,苔薄黄,脉濡。补脾益气、清热化湿。

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