近日,一位83岁男性患者来我院内科就诊，询问病史后得知,该患者有支气管扩张病史30余年，长期咳嗽、大量脓痰、呼吸困难,反复肺部感染，肺功能急剧下降。胸部CT检查显示：双肺弥漫支气管扩张伴双肺感染。患者入院后，给予抗感染、祛痰、平喘等传统治疗方法10天，效果不佳。经科内讨论，为患者制定了周密详细的治疗方案，在常规内科治疗基础上应用纤维支气管镜进行肺泡灌洗和局部注入抗生素治疗：首先将纤维支气管镜插至病变部位，先吸出分泌物，并留标本做细菌培养和药敏试验，然后行支气管肺泡灌洗术，注入生理盐水+抗生素进行治疗。治疗后当天患者痰量明显减少，呼吸困难症状明显缓解。在内科医护人员的精心治疗和护理下，老人病情好转，现已出院。
支气管扩张是常见的慢性支气管化脓性疾病，临床上表现为慢性咳嗽，伴有大量的脓痰和反复咯血，普遍存在耐药的情况，所以全身用药很难达到有效药物浓度，同时支气管粘膜充血水肿，分泌物引流不畅，常常使感染难以控制，单纯的药物治疗疗程长，效果差，费用高。临床证明，在常规内科治疗基础上联合支气管镜治疗支气管扩张，有立竿见影的效果，值得临床推广。
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