3月4日,中共中央总书记、国家主席、中央军委主席胡锦涛看望了政协农工民主党、九三学社界委员,并在联组会上同大家一起讨论。胡锦涛听取了于文明等委员的发言,就加快转变经济发展方式、建设创新型国家、大力增强科技创新能力、推动教育内涵式发展、医药卫生体制改革等方面作了讲话。中共中央政治局常委、全国政协主席贾庆林参加了看望和讨论。
会上,全国政协委员、农工民主党北京市主任委员、国家中医药管理局副局长于文明作了“完善基本药物制度 加快公立医院改革”的发言。于文明说,医改是社会领域的重要改革,是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务,公立医院改革和基本药物制度作为医药卫生体制改革的核心和重点,与人民群众利益密切相关。
于文明说,在调研中发现,村卫生室没有纳入基本药物制度的实施范围,使老百姓看个小病,为了买到“零差率”的便宜药也得出村。这是基本药物制度的盲区,国家要达到“保基本、强基层、建机制”的战略目标,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,村卫生室不应被游离在政策外。
于文明建议,国家应尽快出台具体政策,将村卫生室纳入基本药物制度的试点范畴,不断加大对村卫生室的投入和补偿力度,真正贯彻落实“把财力、人力、物力、更多投到基层,努力夯实基层”的精神。当前可考虑在财政上具备较强补偿能力、已经实行乡村一体化管理的村卫生室率先实施。同时,要加大对乡村医生和村卫生室的投入,留住基层人才,保住服务“网底”。同时,是进一步完善、落实基本药物保障供给和招标采购制度。
谈及公立医院改革,于文明建议,一是在加大政府投入的同时,引入竞争机制和科学合理的考评机制,来提高公立医院提供公益性基本医疗卫生服务的效率,充分调动医务人员的积极性。二是进一步探索建立科学高效的公立医院管理体制和管理机制。三是探索建立医保控费机制对基本医疗服务的监督制约作用,推动临床诊疗合理用药。
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