首页中医信息中医新闻正文

《本经》当归功效释义

当归为《本经》中品。原文:味甘温。主咳逆上气,温疟热洗洗在皮肤中,妇人漏下,绝子,诸恶疮疡,金创,煮饮之。当归为伞形科植物当归的根,味甘性温,主入血分,既为养血要药,也是活血作用较强的药物之一。

当归“主咳逆上气”,即治疗以咳嗽喘息为主要临床表现的病证,多见于慢性气管炎、慢性支气管哮喘、过敏性哮喘等。虽然没有药理研究证实当归具有止咳平喘作用,但对于肺部的慢性炎症,当归发挥其活血作用,能够改善局部的血液循环,是治疗咳喘有效的原因所在。

对于肺部的慢性炎症,症见咳嗽喘逆痰多,咽干口燥,痰或有咸味等,《景岳全书》金水六君煎是有效方剂之一,此方若去当归,疗效则大减。对于肺肾阴虚,虚火上炎之咳喘痰血,宜用百合固金汤,方中除用当归活血养血外,芍药也能活血养血。慢性炎症而见上实下虚之痰喘证者,症见痰涎壅盛,咳喘气短,胸胁胀满,腰膝酸软,肢体浮肿,下肢明显,大便或秘或溏,舌体胖大或有齿痕,苔白滑或白腻,脉弦滑或沉等,宜用《和剂局方》之苏子降气汤,方中当归亦取其“主咳逆上气”之功。

南京中医药大学孟景春教授据《神农本草经》当归“主咳逆上气”,及《本草从新》当归“治虚劳寒热,咳逆上气”的记载,用于治疗久咳、夜咳,颇有良效。其用法大多以辨证施治为前提,再于方中重用当归20克左右而取效。

“温疟热洗洗在皮肤中”,形容患者一阵阵发热的样子,其发热表现在体表,故言“在皮肤中”,与血虚发热一致。但此类患者除发热外,必伴面色白光白,神倦少寐,唇甲色淡等血虚失养的表现。黄芪一两配伍当归二钱,即组方当归补血汤,治疗血虚发热或气血两虚证,临床极为常用。

“妇人漏下”,即崩漏。崩漏的原因很多,有虚有实,有寒有热。而当归所治崩漏不外有两个方面,一是瘀血内阻,一是气血不足。瘀血阻滞所致的崩漏,症见血色暗黑,夹有血块,腹痛拒按等,宜配伍桃仁、芍药等活血药。气血不足之崩漏,症见经血色淡而质稀,甚至质稀如水,无血块,腹不痛或痛而隐隐,唇舌淡白等,治宜补气养血,方如归脾汤。

当归既能补血,又能活血,为调经要药。月经不调,则难以受孕,故主“绝子”。当归不仅能够治疗月经过多、崩漏,对于气血不足之月经量少、闭经,不孕等,当归最为常用。案例之多,比比皆是。

“诸恶疮疡”是指用常规方法难以治愈的疮疡,多与气血不足或瘀血有关。若见疮疡日久,脓成而不溃或溃久而不收口者,补益气血为重要治法,如《医宗金鉴》之托里透脓散。

血栓闭塞性脉管炎更为难治,属于中医“脱疽”的范畴,发病初期多为热毒与瘀血搏结,气血不通而发,治宜大剂量金银花甘草清热解毒,玄参、当归活血通脉,即组方四妙勇安汤。

“金创”是指跌打损伤。当归能够活血化瘀而止痛,故可治疗瘀血阻滞所致的疼痛。《医学发明》之复元活血汤由柴胡、天花粉、当归、穿山甲大黄、桃仁、红花组成,主治跌打损伤,瘀血留于胁下,痛不可忍。《医学衷中参西录》之活络效灵丹,由当归、丹参乳香没药四药组成,主治“气血凝滞,癖瘕,心腹疼痛,腿疼臂疼,内外疮疡,一切脏腑积聚,经络湮瘀” 。

张某,男,30岁,2007年9月20日就诊。患者左胫腓上段闭合性骨折,在院外行管形石膏固定。约4小时后因疼痛加剧转入我院,入院后剖开石膏,改为石膏托制动。入院后2小时局部肿胀、疼痛剧烈,被动牵伸患肢疼痛加剧,趾表面皮肤苍白,足背动脉触之微弱。诊断为骨筋膜室综合征;辨证为气滞血瘀,脉络不通。即行筋膜切开减压术,同时行外固定器治疗。术后给予活血化瘀,通络止痛。药用当归10克,丹参15克,制乳香6克,制没药6克,三棱6克,莪术6克,川牛膝6克。每日1剂,水煎分服。同时配以抗生素治疗。上方连服3天,局部肿痛缓解,趾端血运良好。原方去三棱、莪术,丹参增至30克,制乳香、制没药增至各10克,加茯苓10克,白术10克,以加强健脾利湿活血止痛消肿之功,每日1剂。5天后肿痛消失,肌肉皮肤无坏死,病告痊愈。(中国中医急症,2009;10:1715)

“煮饮之”说明本品宜煎服。总之,《本经》对当归的认识已经比较全面,只是其治咳作用并未受到临床医师的广泛关注。

咨询电话:010-87876186

上一篇:@微博·中医药

下一篇:河南省中医管理局增员增内设机构

返回首页

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部