如果中医药服务在医保中不能报销,或者报销比例很少,就会直接影响中医药服务的覆盖率。
建立国家基本药物制度,要坚持中西药并重
在建立国家基本药物制度中,要从中国国情出发,其他国家包括世界卫生组织,他们的基本药物目录中只有西药,但是中国的基本药物目录应按照中西药并重的原则,合理确定国家基本药物目录中的中成药、中药饮片,在基本药物的供应保障、价格制定、临床应用、报销比例方面,要充分考虑中医药的特点,充分考虑中医辨证施治、处方用药的特点。
王国强说,“西医是按病用药,中医是按证用药,比如风热感冒、风寒感冒需服用不同的中药,所以中药的品种、数量要有它自身的特点。”鼓励中药品种的使用,充分发挥中药在建立和制定国家基本药物制度和基本药物目录中的重要作用,为解决群众“看病难、看病贵”发挥重要的作用。
健全基层医疗卫生服务体系,要构建覆盖城乡的中医医疗服务体系
王国强认为,要加强和发展中医医疗服务体系建设,特别要加强重点中医院、县中医院、乡镇卫生院、村卫生室以及社区卫生中心提供中医药服务的能力和水平,要大力加强中医院的内涵建设,提高中医药的特色服务的能力。还要大力加强综合医院中医药的工作,来提升综合医院能用中西医两种方法来服务群众的水平。要按照民族医药的特点来发展民族医药,加快民族医药和民族医医院的建设,同时要促进非公中医医疗机构的发展,形成既有中医院又有民族医院、既有公立中医院也有非公立的中医医疗机构的多层次、多形式、满足群众多方面需求的医疗服务体系建设。
要在农村社区大力推广使用中医药适宜技术,继续大力实施“三名三进”工程,即培养名医、创建名科、建设名院,使中医药服务进乡村、进社区、进家庭,满足群众不同层次的中医医疗服务需要。
促进基本公共卫生服务逐步均等化,要充分发挥中医“治未病”的特色优势
在促进基本公共卫生服务逐步均等化中,王国强认为,“这方面中医药有很好的优势。”特别是要探索建立中医药的预防保健服务体系,要完善有关法律法规和技术标准,研究中医药预防保健服务体系的体制、机制和政策措施,充分发挥中医“治未病”的特色优势。
“医改的结果不能造成医院越盖越多、病人越来越多、医疗花费越来越高,而是要坚持预防为主的方针,更加注重‘防重于治’的原则,要让老百姓懂得健康和保健知识。要努力使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。”
王国强强调,要把中医药纳入公共卫生服务中,在疾病预防控制中积极运用中医药的方法和技术。大力推进“治未病”健康工程,满足人民群众对中医药预防、养生、保健、康复的不同需求。
要加强中医药文化建设,要建立健全面向社会、面向青少年、面向未来的中医药科学知识普及教育机制,把普及中医药科学知识和中医文化建设结合起来。
推进公立医院改革试点,要制定中医院投入补偿倾斜政策
公立医院改革是难度较大、关注程度较高的一项改革。王国强强调,要积极推进公立中医院的管理体制、运行机制和监管机制的改革,探索有利于公立中医医院发挥中医药特色优势、提高中医药服务能力的机制和政策,要坚持公立中医医院的公益性,增加投入,落实政府补助的政策和投入倾斜的政策。要通过试点研究制定公立中医医院发挥中医药特色优势的具体的补助办法和倾斜政策。
要根据中医药服务的特点,建立科学的中医药服务价格的形成机制,及时合理地确定中医医疗服务项目的价格标准,体现中医服务成本和技术劳务价值,鼓励发挥和提高中医药服务的特色和优势。
王国强最后强调,中医药部门要认真贯彻落实十七大精神和温总理讲话精神,紧紧
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