扁鹊日:“夫相死脉之气,如群鸟之聚,一马之驭,系水交驰之状,如悬石落出,筋之上,藏筋之下,坚关之里,不在荣卫,伺候交射,不可知也”。
脉病人不病,脉来如屋漏雀啄者死(屋露者,其脉来既绝而止,时时复起而不相连属也,雀啄者脉来甚数而疾绝止复顿来也)。又经言得病七、八日,脉如屋漏雀啄者死(脉弹人手如黍米也)。脉来如弹石,去如解索者死(弹石者辟辟急也,解索者动而随散乱无复次绪也)。
脉困病人,脉如虾之游,如鱼之翔者死(虾游者苒苒而起,寻复退没,不知所在,久乃复起,起辄迟而没去速者是也。鱼翔者似鱼不行而但掉尾动头,身摇而久住者是也)。脉如悬薄卷索者死,脉如转豆者死,脉如偃刀者死,脉涌涌不去者死,脉忽去忽来,暂止复来者死,脉中侈者死,脉分绝者死(上下分散也)。
脉有表无里者死,经名日结去即死。何谓结脉,在指下如麻子动摇,属肾名日结,去死近也。脉五来一止,不复增减者死,经名日代。何谓代脉五来一止也?脉七来是人一息半时不复增减亦名代,正死不疑。经言病或有死,或有不治自愈,或有连年月而不已,其死生存亡可切脉而知之耶?然,可具知也。设病者若闭目不欲见人者,脉当得肝脉弦急而长,反得肺脉浮短而涩者死也。若病开目而渴,心不牢者,脉当得紧实而数,反得沉滑而微者死。脉当得沉细,而反浮大牢者死。病若谵言妄语身当有热,脉当洪大,而反手足四逆,脉反沉细微者死。病若大腹而泄,脉当微细而涩,反得紧大而滑者死。此之谓也。
经言形脉与病相反者死,奈何,病若头痛目痛脉反短涩者死。
病若腹痛,脉反浮大而长者死。
病若腹满而喘,脉反滑利而沉者死。
病若四肢厥逆,脉反浮大而短者死。
病若耳聋,脉反浮大而涩者死。(千金翼云:脉大者生,沉迟细者难治)
病若日腕腕,脉反大而缓者死。
左有病而右痛,右有病而左痛,下有病而上痛,上有病而下痛,此为逆,逆者死,不可治。脉来沉之绝濡,浮之不止推手者半月死。(一作半日)脉来微细而绝者,人病当死。
人病脉不病者生,脉病人不病者死。
人病尸厥呼之不应,脉绝者死,脉当大反小者死。
肥人脉细小如丝欲绝者死。赢人得躁脉者死。人身涩而脉来往滑者死。人身滑而脉来往涩者死。人身小而脉来往大者死。人身短而脉来往长者死。人身大而脉来往小者死。尺脉不应寸时如驰半日死。(千金云:尺脉上应寸口,迟者半日死)
肝脾俱至,则谷不化,肝多即死。肺肝俱至,则痈疽四肢重,肺多即死。心肺俱至,则痹消渴懈怠,心多即死。肾心惧至,则难以言,九窍不通,四肢不举,肾多且即死。脾肾俱至则五脏破坏,脾多即死。肝心俱至,则热甚痓疯,汗不出,妄见邪。
肝肾俱至,则疝癜,少腹痛,妇人月使不来,肝满、肾满,肺满皆宴,则为肿肺之雍,喘而两胠满,肝雍两胠满,卧则惊,不得小便,肾雍脚下至少腹满,胫有大小髀腑大跛易偏枯,心脉满大痫痓筋挛,肝脉小急痈痓筋挛,肝脉骛暴有所惊骇,脉不至若暗,不治自已。肾脉小急,肝脉小急,心脉小急不鼓皆为瘕。肾肝并沉为石水,并浮为风水,并虚为死,并小弦欲惊,肾脉大急沉,肝脉大急沉皆为疝。心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为脾疝,脾脉外鼓沉为肠澼久自已,肝脉小缓为肠澼易治,肾脉小搏沉为肠澼,下血温身热者死。心肝澼亦下血二脏同病者可治,其脉小沉涩者为肠澼其身热者死。热见七日死。胃脉沉鼓涩,胃外鼓大。心脉小紧急皆膈偏枯,男子发左,女子发右,不暗舌转可治,三十日起其顺者喑,三岁起年不满二十者,三岁死。脉至而搏,脉来如悬钩,浮为热,脉至如喘名口气厥,气厥者不知与人言。(素问甲乙作暴
厥)脉至如数使人暴惊三、四日自已。脉至浮台,浮合如数,一息十至、十至以上是为经气不足也。微见九十日死。脉至如火新然,是心精之予夺也,草干而死。脉至如散叶,是肝气予虚也,木叶落而死。(木叶落作枣华)脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,是肾气予不足也,悬去枣华而死。脉至如泥丸,是胃精予不足也,榆荚落而死。(素问荚作叶)脉至如横格,是胆气予不足也,禾熟而死。脉至如弦缕,是胞精予不足也,病善言下霜而死,不言可治。脉至如交漆,交漆者左右傍至也,微见四十日死。(甲乙作交棘)脉至如涌泉,浮鼓肌中,是太阳气予不足也,少气味,韭英而死,脉至如委土(素问作颓土)之状,按之不得,是肌气予不足也,五色先见黑白垒(一作叫)发死。脉至如悬雍,悬雍者,浮揣切之益大,是十二俞之予不足也,水凝而死。脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急也,按之坚大急,五脏菀熟,寒热独并于肾也,如此其人不得坐,立春而死。脉至如丸,指不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也,枣叶生而死。脉至如春者,令人善恐,不欲坐卧行立,常听是小肠气予不足也,季秋而死。
问日:“尝以春二月中,脉一病人。其脉反沉,师记言,至秋当死,其病及愈,到七月复病,因往脉之,其脉续沉,复记言,至冬死”。
问日:“二月中得沉脉何以故,处之至秋死也。”师日:“二月之时,其脉自当濡弱,而弦得沉脉,到秋自沉,脉见浮即死。故知至秋当死也:七月之时,脉复得沉何以处?至冬当死”。师日:“沉脉属肾,真脏脉也,非时妄见。经吉王相囚死,冬脉本王脉不再见,故知至冬当死,然后至冬复病,王以冬至日死,故知为谛,华佗仿此。
咨询电话:010-87876186