首页中医外科肉瘿正文

肉瘿的临床表现

一、症状与体征

1、甲状腺腺瘤:多发生于20~40岁的青壮年,40岁以后发病逐渐减少。多数患者无自觉症状,往往无意中发现颈前肿物。肿瘤多为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地韧实,和皮肤无粘连,无压痛,可随吞咽上下活动。肿瘤直径一般在1cm左右或乒乓球大小,巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压征象,但不侵犯这些器官。有时因出血瘤体会突然增大而伴有胀痛。有些肿块会逐渐吸收而缩小。有些可发生囊性变。有些因钙化而使瘤体坚硬。有些可以发展为功能自主性甲状腺腺瘤。有些可引起甲状腺功能亢进。若肿瘤迅速增大且活动受限,肿瘤表现硬实而粗糙不平,出现声音嘶哑和呼吸困难,以及颈部淋巴结肿大,则应当考虑有恶变的可能。

2、结节性甲状腺肿:又称功能自主性结节性甲状腺肿。为患病的甲状腺不受TSH(促甲状腺激素)的影响,能自主地合成,储存和分泌甲状腺激素,并能抑制垂体TSH的分泌。本病多见于女性。多发于较大年龄的患者。患者往往有长期甲状腺结节的病史,早期多无症状,或仅有轻微的心慌、消瘦、乏力。患者可表现不同程度的甲状腺中毒症状,但一般无突眼症,约一半以上患者有甲亢症状,个别可以由无症状而突然发生甲状腺危象。

3、甲状腺囊肿:本病不是一个单一的疾病,大多数可由单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿和甲状腺瘤退变而来。只有少数囊壁为鳞状上皮的囊肿,有些也可能是甲状腺癌的囊性变,但是甲状腺囊肿也可以发生癌变。根据内容物性质,甲状腺囊肿可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、坏死性囊肿、出血性囊肿和混合性囊肿。甲状腺囊肿多为柔软的结节,触诊有囊性感,当内容物较多而囊内压力较高时,也可很坚实。

二、 实验室检查

1、甲状腺腺瘤:各项功能检查多正常,甲状腺同位素扫描多为温结节,也可为热结节或冷结节。颈部X线检查,若瘤体巨大,可见气管受压或移位,部分瘤体内可见钙化影像,甲状腺淋巴造影显示网状结构中有圆形充盈缺损,边缘规则,周围淋巴结显影完整。

2、结节性甲状腺肿:甲状腺同位素扫描大多为热结节。血清T、T+和血清蛋白结合碘可以正常,也可以升高。

3、甲状腺囊肿:超声波检查可探及囊内容物性质。同位素扫描多为冷结节,也可表现为温结节。

咨询电话:010-87264942

↓展开全部内容

上一篇:肉瘿可引起的并发症

下一篇:肉瘿的诊断要点

返回首页

图文

相关

推荐

最新

站内直通车

首页常识特色保健养生论坛信息丰胸减肥名医药材书籍新闻文化偏方拔罐膏药刮痧火疗气功推拿药茶药酒药浴针灸美容老年育儿男性女性疾病杂症中药诊断医案词典医生医院问答药粥砭石足疗
返回顶部