崩漏的拔罐疗法

             血海：见前。

             三阴交：见前。

             隐白：见前。

    (3)拔罐方法　膈俞穴采用刺络拔罐法，用梅花针叩刺出血，以皮肤微微出血为度，之后拔罐，以局部有少量血点冒出皮肤为度。隐白穴用梅花针叩刺出血，以皮肤微微出血为度。余穴(除膈俞、隐白外)采用单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，10次为1疗程。

    2．方法二

    (1)选穴　膈俞、次髎、归来、气冲、血海。

    (2)定位　膈俞：见前。

             次髎：在骶部，当髂后上棘内下方，适对第2骶后孔处(俯卧，骨盆后面，从髂嵴最高点向内下方骶角两侧循摸一高骨突起，即是髂后上棘，与之平齐，髂骨正中突起处是第1骶椎棘突，髂后上棘与第2骶椎棘突之间即第2骶后孔，此为取穴部位，见图5-2-1)。

             归来：在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸(前正中线上，耻骨联合上缘上1横指处，再旁开2横指处为取穴部位，见图5-3-2)。

图 5-3-2 归来、气冲

             气冲：在腹股沟稍上方，当脐中下5寸，距前正中线2寸 (耻骨联合上缘中点旁开2寸取穴，见图5-3-2)。

             血海：见前。

    (3)拔罐方法　刺络拔罐法。膈俞、次髎穴用梅花针叩刺出血，以皮肤微微出血为度，之后拔罐，以局部有少量血点冒出皮肤为度。余穴采用单纯拔罐法，留罐10分钟，每日1次，10次为1疗程。

    三、脾虚

    (一)症状

    经血不按月经正常时间而下，量多之后淋漓不断，血色淡而质薄，自觉吸气不够，精神疲倦，面色苍白，或面部、肢体有浮肿，手足不温，或饮食胃口差。

    (二)治法

    1．方法一

    (1)选穴　脾俞、气海、关元、足三里、隐白。

    (2)定位　脾俞：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开1．5寸[与肚脐中相对应处即为第2腰椎，由第2腰椎往上摸3个椎体，即为第11胸椎，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图4-5-3]。

             气海：在下腹部，前正中线上，当脐中下1．5寸(见图2-7-5)。

             关元：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸(见图2-7-5)。

             足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指(中指)(站位，用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘，余4指向下，中指尖处为取穴部位，见图2-20-4)。

             隐白：见前。

    (3)拔罐方法　灸罐法。先用艾条点燃温灸各穴15分钟，以皮肤有温热感及人体感觉舒适为宜，之后吸拔火罐(除隐白外)，留罐10分钟，每日1次，10次为l疗程。

    2．方法二

    (1)选穴　气海、中极、足三里、三阴交。

    (2)定位　气海：见前。

             中极：见前。

             足三里：见前。

             三阴交：见前。

    (3)拔罐方法　灸罐法。先用艾条点燃温灸各穴15分钟，以皮肤有温热感及人体感觉舒适为宜，之后吸拔火罐，留罐10分钟，每日1次，10次为1疗程。

    四、注意事项

    (1)拔罐治疗崩漏效果显著，但疗程较长，即便症状明显缓解后，还要坚持2～3疗程，以巩固疗效。

    (2)患者应注意饮食调摄，加强营养，忌食辛辣及生冷饮食，防止过度劳累；绝经期妇女，如反复多次出血，应作妇科检查，警惕肿瘤所致。

    (3)出血量多时宜卧床休息或住院治疗，平时多注意出血的期、量、色、质的变化，若出血量骤多不止，宜采用与药物结合等综合疗法，以免暴伤阴血发生虚脱危象。

    (4)要积极查治导致崩漏的其他病证。

    五、病例

    张某，女性，34岁。3个月前行刮宫术后，出现月经量偏多，经期较过去延长3～5天，本次月经第1～3天血量特别多，服中药后稍减，血色淡而质薄，在第9天和第10天血量又增多，到第17天仍淋漓不净，伴头晕、心悸、疲倦、腰膝酸软。穴取脾俞、足三里、关元、气海、隐白，采取灸罐法，上述各穴用艾条行温和灸15分钟，以皮肤感觉温热、舒适感为度。之后各穴留罐10分钟，每日1次，10次为1疗程。施术当天出血量明显减少，至1疗程后见少许淡红色血液，治至第5天完全干净，其余症状也基本消除。治疗巩固治疗3疗程，诸症悉愈。