颈椎病是由于颈椎间盘发生退行病变所致。表现为颈肩部疼痛,可向上肢放射合并头晕,少数出现四肢麻木无力,颈区活动受限,甚者僵硬。笔者采用中药内服加外用合治,收效良好。
外用方:葛根60克,桂枝30克,土元20克,骨碎补30克,水煎。取500毫升氯化钠空瓶,灌入500毫升热水。煎好的药液将毛巾浸透,取出带有药液的湿毛巾折叠覆盖在装有药液的热水瓶上。让患者仰卧枕入颈部热敷,每次30分钟,一日3次。用这种方法可使突出的颈椎间盘回纳,改善颈椎生理孤度,促进局部血液循环,缓解颈肩部肌肉痉孪,解除疲劳,从而改善症状。
内服方:采用《金匮要略》方——瓜蒌桂枝汤化裁:瓜蒌根15克,桂枝12克,白芍15克,葛根30克,土元12克,乌蛇12克,炒没药12克,川羌活12克,桑枝15克,骨碎补15克,甘草3克,生姜9克,大枣3枚。水煎服,15天为一疗程。
颈椎病属中医“痉病”范畴,乃津液损伤,营卫不利,筋脉失养,痹阻经络,故项背强直不柔,屈伸不利,甚则项背疼痛。方中瓜萎根清热生津润燥,滋养筋脉;桂枝温通经脉而解肌痉,芍药养阴和营,二者一阴一阳,解肌和里;甘草、生姜即可补益脾胃又可生发津血,甘草与芍药又能酸甘化阴以养筋脉;葛根升发脾胃清阳,濡养筋脉;土元、乌蛇、没药、骨碎补通经活络,活血袪瘀止痛;川羌活、桑枝乃上肢引经用药。诸药合用、配合外用法可迅速改善症状,且疗效显著,以飧读者。
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