蔡氏妇科肇始于清代乾降年间，历经二百余年，相传七代，代代精英。蔡氏妇科发源于上海市江湾镇，源远流长，乃儒医世家，是海派中医妇科的代表。
蔡氏妇科的开创时期（清代乾隆年间-1863年）
始祖蔡杏农，一介儒生，素有济世利民之愿。早年在文学上推崇安徽桐城派，专心于词赋诗书。中年偏爱医道，刻意攻读，苦心孤诣。他手抄的医书达百余本，并对此进行反复批注，指迷补正。古人云：不为良相，亦为良医，杏农公勤习岐黄，亦儒亦医。由于江湾地处江海之滨，灾害频繁，瘟疫不断，严重威胁百姓健康。蔡杏农深感农村缺医少药之苦，告诫子孙行医时毋忘平民百姓之难，自己处处方便病家，不仅在药店坐堂行医，还经常携着药包，奔波于农村阡陌小道，走村串户送诊治病。即使黑夜，病家告急，也打着灯笼赴诊，从不拒约。他的处方采用地道经济的药材，制成丸、散、膏、丹为贫困者义诊给药，不取分文，乡里对蔡氏氏德称颂备至。当时蔡杏农在妇科方面已突显绩效，并广得赞誉。
二世蔡半耕，亦绝意功名，自幼就随父侍诊，潜移默化，每遇疑难病证，则反复推敲，细心琢磨，直至心领神会。对于历代名家医著及民间验方，他广为吸收，无论时病伤寒、经带胎产、疮疡痘疹，均有建树，而尤其擅长妇科。大都药到病除，由此声誉益振。
三世蔡炳（枕泉）．以医为业。秉性聪慧，博览群书，犹自嫌学识短浅，四处寻师，以求进取。他曾求学于上海青浦县重固镇何氏二十三代世医何书田先生。当时蔡氏已成名医，但仍然虚心求学于何氏，以收转益多师之效。当时沪上各医世家，蔡炳均登门造访，虚心求教，博采众长。认为“既为三世医，当图良医实名”。从此医道更为精深渊博，技术日进，声誉益隆，在妇科方面的四诊辨治、经验药方，更具特色。
四世蔡兆芝(1826一1898年)．号砚香，清同治二年癸亥科贡生，封中宪大夫，花翎同知衔。他继承父业，精于妇科，史才医理，造诣湛深。著有《种橘山房医论》、》妇科述要》、《女科秘笺》、》验方秘录》等论著，但可惜大多散佚下兵火战乱。他曾经因治愈宝山县令之疾，当时署令陈文斌赠与“功同两相”额。后来蔡氏迁于上海老闸桥堍，江湾女科之名益以昌盛。蔡砚香多才多艺，除精通医术外，还善于书画，尤以画荷绘莲为著，匠心独具，并自号“爱莲居士”。他深得文坛赞誉，友人求墨者共众，敝有“蔡荷花”之雅号。
蔡氏妇科的鼎盛时期(1863年-)
五世蔡小香（1863-1912年），名钟骏，号轶侯，光绪甲申黄科廪。才华出众，医当更著，济贫扶困，活人无算，誉满大江南北，门庭若市，妇孺皆知。这时是蔡氏妇科的鼎盛时期。蔡小香为当时的中医事业做出了较大的贡献。
创办最早的全国性医学团体--医学会、中医药学会
清光绪三十年（1904年），蔡小香在上海创办了最早的全国性医学团体一医学会。
1904年蔡小香与上海名士李平书、顾滨秋等邀集医界名流30余人，组织医务总会以声援华工．抵制美货。一时风起云涌，全国响应，声势十分壮大。上海入会的中西医师达200余人，一致推举蔡小香为总董，积极从事支援侨工工作，当时申请人会者遍及全固十二行省。旋改名为“中国医学会”，蔡小香被选为会长，著名西医丁福保(仲祜)任副会长。
清代末年，中医界尚缺乏有组织之团体，因此无从互通信息，共同研究，学术交流。组织成立中国医学会，对“通国医士得以互相研究，交换知识，洵足振兴医术，慎重生命”有着十分重要的意义。“中国医学会”是中国历史上最早以中西医师携手并迸的全国医界群体组织．其成立是经过正常的途径和程序。在成立“中国医学会”之前，曾呈报清廷当局备案，公牍批文曾刊载于已酉三月（宣统元年1909
年）上海医学研究所发行之。上海医报一第二期，第十页，亦中医界之一项文献史料。
继成立医学会后，又禀睾苏抚宪程，批准刊用钤记，于医字下加一药字，以为研究药物之证，实即筹立中医药学会。倡导中西药结合，研究药性药理药效。
创《医学报》主张中西医结合
清光绪三十年（1904年），在成立“中国医学会”的同时，蔡小香支持创办全国第一份医学期刊（半月刊）名《医学报》，后改名《医学公报》，这是医学界最早的期刊之一，发行额遍及全国十二行省。始由周雪樵任主编，后由王问樵、顾呜盛先后续任。小香公在期刊上发表“西洋参是美货”、“研究代用西洋参”等文，主张研究国货以抵制美货。蔡小香作为会长，在宣统二年（1910年）正月上旬“中国医学会”在沪召开第二次大会时，他在鼎革后《医学报》第一期发表发刊辞中号召中医界：“今吾国当新旧交替之际，诚宜淬砺精神，冒险进取，纳西方之鸿宝，保东国之粹言，讵能同步自封，漠然置之耶a”并宣布办报宗旨“医报负振聋发聩之责，导以智烛，警以晨钟……”，对于东西方医学理应“沟而通之，合而铸之”，积极主张中西合一，吸收外来先进医学，补我不足，提出中西医学相结合的远见卓识。
斥资创办中国医院、创办《上海医学杂志》
清光绪三十年间，当时列强瓜分中国野心日露，不平等条约签订再三，掠地租界，得寸进尺。即在医学卫生方面，凡属通都大邑．几无不遍设医院。名为善举，实隐操吾黄人生命之权，贫苦病人，视同草芥。国民生息于自己国土上，却任人左右，无权自主，因此蔡小香毅然斥资创办中国医院，为广大民众服务，亦即争取租界华人卫生之自主。江苏巡抚程德全嘉其“勇于为善”，又加札延聘集小香为院长。
1910年又主持刨办了《上海医学杂志》，为振兴发展中医而高声呐喊。
兴学图强 创办学校
蔡小香创办了上海第一个医学讲习所、上海中医专科训练班、蔡氏医学堂以造就中医人材。此外还开办蔡氏学堂、师范学堂。
教育兴邦，科学救国，这是老一辈知识分子爱国思想的体现。蔡小香索有兴学图强之愿．他一边斥资兴办“蔡氏学堂”、“兢业师范学堂”．一边对于精武、南洋、新公学等学堂的创立慷慨捐助。清代末年，沪郊城镇，尚少设立学校。学龄儿童均就读私塾，见闻狭隘，知识不广，更难符合时代要求。有识之士痛感国耻民弱，呼吁变革。清廷迫于舆论，下诏兴学。故蔡小香首先斥私资创办蔡氏学堂于家祠中，开江湾私人办学风气之先。
光绪三十年春（1904年），蔡小香继感到师资之培养尤为迫切，因此在上海设立专科训练班，希冀源源培养师资，以为发展办学之助。光绪三十三年秋（1907年）．又办兢业师范学堂，由此蔡氏学堂和其他学校都有了适宜之师资。
光绪三十五年（1909年）以上学堂并入中国医学会附设医学堂。又举办医学讲习所，造就中医人才，并提高理论实践水平，实为中医专门学校之雏形。蔡小香慧见卓识，计划远大。其兴学救国倾注了无数心血及财力，作出了不少贡献，深得大众敬仰，他的办学实践对清末民初中西医界影响颇大。宝山县志及江湾里志等各种书刊均有记述。
六世蔡香荪（1888-1943年）．名章，字耀璋，曾肄业于同济大学第一期，秉承祖业，学贯中西，蜚声沪上．盛况勿衰，一生行善，口碑戴道。他不仅是一位妇孺皆知的名医，更是一位爱国爱民的抗战志士。曾任上海市国医公会委员、上海中国医学院副院长等职，爱国事迹，非笔墨所能尽述。1992年市政协文史资料委员会编辑出版《上海人物史料》中有所阐述。宝山县志及江湾里志均有不少记载。
谋广州起义，浩气长存
蔡香孙倾心革命，早年参加了孙中山领导的同盟会。与当时革命志士常秘密集会于自己家中——蔡氏花园，纵论国事，因学医而悉化学知识．试制上炸弹．不慎轰然，致两耳失聪。曾因革命党身份暴露而遭清廷缉捕，避居租界。蔡香孙曾参与密谋广州起义，临行却因足疾未能成行。不然，黄花岗死难烈士当多此一人。
积极抗日，筹办难民收容所
日寇于1932年一·二八，1937年八·一三数次入侵上海江湾，炸毁了面阔七间三进三层的蔡氏祖居巨宅及著名的蔡家花闶不少文物，也炸毁了整个江湾镇。但是蔡香荪并没有被吓倒，及时组织救护队，为抗战前线伤员服务。他说，日军横行霸道，炸我村镇，杀我同胞，作为一名中医，此时不伸出救援之手，更待何时！
抗日战争期间，蔡香荪积极筹办难民收容所，安置灾民，每天供应两餐稀饭，籍以暂避饥寒。同时他号召本镇爱国青年，成立救护队，筹措器材、药品，指挥队员出入枪林弹雨问，冒死艳救伤员。设立临时救护所，对伤员精心护理治疗。待战斗结束，又组织掩埋队安葬殉难军民1300余人，并在江湾镇北长沟湾崇善堂公地建“一·二八忠烈墓”，后来，他又捐资在江湾增建纪念碑和石坊，供后人瞻仰纪念。作为一代名医的蔡香荪，如此爱闺爱民的义举，令当时十九路军总指挥蒋光鼎和军长蔡廷锴十分钦佩，特制金丝锦匾相赠，上题“急公好义”四字。同时成立救护队，捐资添置医药用品及救护器材，购备旧卡车一辆，驶赴前线，废寝忘食，夜以继只，出入枪林弹甭问，冒死抢救伤员共约四千余众，为上海红十字会各救护队之冠，当时红十字全年刊有记载，获红十字会救护奖章。当时红十字会年刊有记载。上海沦陷后，红十字救护队随军撤至浙江省德清县，继续抗日，一切医药用品，均由蔡香荪接济，始终不辍。
营救革命志士
日伪时期，蔡香荪不顾诊务繁忙，凭藉自己的声望，营救不少革命志士。如江湾同乡刁庆恩，与汀湾士绅均参与抗敌，后大多趋附汪伪，刁庆恩坚贞不屈，转入地下，继续宣传抗日，印发《明灯》半月刊小册，对敌伪口诛笔伐，不遣余力，后因叛徒告密被日寇逮捕关押于四川路新亚后面日军宪兵司令部，严刑拷问。蔡香荪闻讯后，忧急如焚，多方营救，并求助于老友赵厚生（赵在汪伪时曾任教育部长、上海大学校长），将刁营救出狱。他不顾个人安危，把遍体鳞伤的刁庆恩藏在家中，为他治疗。伤愈后又资助其率妻儿避走尚未沦陷的安徽屯溪。蔡香荪还营救过中共地下党某电台台长和一位名叫顾纪长的中共地下党员。
1943年夏，蔡香荪因忧国忧民，积劳成疾，尝念“王师北定中原日，家祭无忘告乃翁。”不幸于3月28日与世长辞，未能目睹敌寇败降，国土回归，遗恨绵绵。蔡香荪谢世后，设灵座于会客窒，常有病家痛哭灵前。当时宝山同乡会挽联云：“生佛崇乡间，合境万民齐下泪；良医传世业，弱龄令子克承家。”一代名医蔡香荪，在凇沪抗战中的爱国义举，是沪上中医界的楷模。
济世救人、为民谋利
1924年，蔡香荪创办江湾暑天医院。每年夏天自行配制“痧药水”、“行军散”等，置备于账房间，供贫困者免费索取。
1933年即一·二八淞沪抗战第二年，江湾疫病流行．不少人死于非命，蔡香荪意识到大兵之后必有大疫，为及时控制疫病流行，他毅然捐资创办江湾时疫医院，并亲任董事长，免费为百姓急救治病，活人无算。后增立各科，并设病房，乡里称便。为此，国民政府内政部为他颁发了“热心捐资兴办卫生事业”一等金质奖章。当时市长吴铁城、卫生署长颜福庆、市卫生局长李定安出席授奖及开幕仪式。
蔡香荪济世为怀，秉承祖训，行善至上，从不斤斤计较于诊金。在挂号室悬有收费牌，末句明示“贫病不计”。所以号票亦与众不同，分为五色：除拨号票面稍大，其余为平号白色，半费为红色，二角为绿色，免费为蓝色，亲友专用黄色号票，非但不收费用，且优先就诊。在旧社会，生活拮据者不少，蔡香荪在诊病时，如有察觉贫病者，则主动减半收费或免费，以后复诊，即按此例。也有主动要求挂半费者。按先祖小香公规定，病家如提出挂半费或免费者，挂号先生概不细究，即予方便，一视阔仁，依次就诊，不因收费少而退让于后，勿使病者有自卑感。相反如病情较重，常立即给予诊治，以免意外。另有绿色号票，象征性付费二角。对特别贫困者，生活尚难维持，更兼疾病缠身，实言要求给予免费，一律接待。即使已挂号，诊费亦均退还。不仅予以义诊，而且赠药给他，俗称“施诊给药”。拿药均到同春堂困北号，在福建北路，地处老闸桥北娩，离诊所仅一桥之隔。蔡香荪与药店商妥，印就领药单．连有存根，由挂号员填明帖数，给病家去该店领取．每届端午与中秋节，以及春节前，凭单来诊所结算，费用按成本计价，互为社会尽一份义务。对个别病重者步履维艰，路途较远，更资助车旅费。
蔡香荪为群众谋福利而见义勇为的事迹很多。1930年左右，有洋商在江湾设威士制革厂，污染河水，影响居民生活，蔡香荪委托同学黄胜白延请同济大学德人化学师巴尔德检验水样，以商团名义向洋商交涉，迫使其几经改善，但最终仍不堪饮用，乃捐资筹款在江湾营造巨塑自流井两口，为老百姓解决了用水问题。
此外还创办江湾救火会任会长，获消防奖章。
蔡氏妇科的继承发展时期(1943年一)
蔡小荪
七世蔡小荪，字一仁，号兰苑，男，于1923出生。现为上海市第一人民医院主任医师，教授。1950年后即兼任上海中医学会妇科委员会委员、副主任委员。1984年当选全国中医学会妇科委员会副丰任委员，历任上海中医药大学专家委员会名誉委员，兼职教授。1991年国家中医管理局批准为全国继承老中医药专家学术经验导师。曾获“全国继承老中医药专家学术经验优秀指导老师”、“全国中医妇科名专家”等荣誉称号。1992年起享受国务院颁发特殊贡献津贴。1995年被评为“上海市名巾医”，兼任评妥。1995-1996年载入英国剑桥《国际医学名人大辞典》。2006年得“首届中医药传承特别贡献奖”。
曾主编《经病手册》、《中国中医秘方大全》妇产科分卷、《中华名中医治病囊秘蔡小荪卷》、《蔡小荪谈妇科病》、《中医妇科验方选》．编审《蔡氏妇科经验选集》、《中国百年百名中医临床家丛书 蔡小荪》。1994年主要负责起草完成《中华人民共和国中医药行业标准》中医病证诊断疗效标准（妇产科部）。并任编审委员。参与缩写的有：《中医中药防治妇女疾病手册》、《女科汇集》、《中国食疗学》、《古今食疗》、《食疗》、《名医特色经验精华》、《全国名医妇科验方集锦》、《雌病辨治》、《当代名医临证精华》等。1991年指导门人共同完成“五行模型的研究”，获得国家中医药管理局中医药科学技术进步二等奖。
蔡小荪自幼受到家庭儒医风范的熏陶，一生从事中医妇科临床及研究。行医67年，造福病家不计其数。在学术上宗古而不泥古，博采众长，融汇贯通，创立了一整套妇科审时论治的学说和中医周期疗法，并创立一系列自拟片剂。如治疗不孕症之“育肾助孕周期调治法”、治疗子宫内膜异位症之“化瘀散结周期调治法”、治疗子官肌瘤之“化瘀消坚周期调治法”。其他如治疗闭经、功能失调性子官出血、多囊卵巢综合征等均用周期调治法，取得较好临床疗效，为中医妇科事业作出了较大的贡献。在临床上主张辨病与辨证结合，分期与分型结合，中医病因病机与西医病理变化结合．药物传统效用与现代实验研究结合。诊治妇科疾病注重肝脾肾，以调理气血为主；以通为用，通补结合。主张审证求因，闭经不尚攻伐，崩漏不专止涩。蔡小荪继承家传，用药以简、轻、验为准则，并参入晚清孟河四家之一费怕雄的醇正和缓思想，使蔡氏妇科用药特色有了新的升华。处方用药轻灵醇正，临床辨证准确，深思熟虑，善抓要点，立法慎重．选方用药考究，讲究配伍，药品精当，药量轻确，价格颇廉，疗效卓著，深得病家百姓的欢迎。
在行医治病中，蔡小荪的崇高医德使患者大为称颂。他认为医生的目的，是替病人治好病。要治好病人的病，一定要不断提高自已的医术。医生肩负救死扶伤的重大使命．来不得半点疏忽。只有不断提高医术，扎扎实实学习，博采众长，洋为中用，才能切实提高诊疗水平。要治好病人的病，一定要有良好的态度。蔡小荪对待病人不问贫富责贱，皆一视同仁，尽心治疗，使病人觉得和蔼可亲，而不能使他们望而生畏。认为“女子多郁’，故对一些性情忧郁的患者，耐心解除她们的紧张心理，使她们“哭着进来．笑着出去”。蔡小荪还说，蔡氏传业有两个准则：一是医生治病救人，应不计酬劳，二是应终生做好事，以弥补工作中难免的差错。蔡小荪的行医准则是：“关心病者疾苦，方药与心理诸疗并重，医德至上，实事求是，绝不危言耸听，哗众取宠，尤应尊重同道，切忌江湖习气、同行嫉妒、诋毁他人。”这对后学教益匪浅。
蔡小荪的两个儿子在十年动乱中，由于受他的株连，先后下乡了，未能继示父业。但他经常到大学、医院讲学、作报告，并先后带教了100多位医师，使他们的业务水平得到提高。1991年国家中医管理局批准为全国继承老中医药专家学术经验导师，至今培养学术继承人有蔡庄、周翠珍，翟晓竹、黄素英、莫惠玉、王降卉、付金荣、张婶婷、翁雪松等。他们将努力学习、继承、研究并发扬光大，把蔡氏妇科流派不断传承下去。
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