青光眼患者社区护理模式的探讨

  3.6 病友相互座谈交流防病治病的经验和体会：
    3.7 免费义务为病友作常规专科检查、如：测眼压和视力、查视野、裂隙灯检查、眼底及房角检查：
    3.8 教会术后病友挤滤过泡和指测眼压方法及眼部护理
    3.9 发给病友《青光眼患者生活指南》一书，组织学习其中内容：
    3.10 赠送给病友小礼品。
    以上内容由护士长根据实际需要组织协调、合理安排活动内容．并由1名护师通过电话定期与病友取得联系。及时了解病情动态，帮助解决问题：

    4 考评方法

    为了掌握病友对青光眼知识了解程度和所患疾病治疗进程以及自我护理保健情况；我们通过问卷调查反馈了726位病友对青光眼防护知识掌握情况．如表1：
表l 726名病友对俱乐部活动内容掌握情况
项目 内 容 掌握 （人) 百分率（％）
    1 青光眼一般知识 696 95.9
    2 青光眼的发病因素 716 98.6
    3 怎样控制眼压升高 626 86.2
    4 对自身疾病治疗了解程度 726 100
    5 用药选择及注意点 690 95.04
    6 青光眼自我保健知识 639 88
由表1可见，病友通过系统地学习和指导，对l、2、4、5项应掌握了解程度达95％以上；而对3、6项基本掌握，这与病友的知识水平高低和对疾病保健知识理解需要一定过程有关。另从调查表中可见：726名病友中亲属发病率为零，患者的再次发病率比过去下降42．5％，且视力恒定，未因反复眼压增高导致患眼失明。

    5 讨论

    5.1 摸索了一条眼科社区保健护理的模式“青光眼病友俱乐部”的建立符合医学模式的转变，拓宽了护理工作范围，扩大了服务方式，将把青光眼患者护理从医院走向社会、从病区走向社区，丰富了护理工作的内涵，体现一切医疗护理工作以患者为中的原则；校医、护、患关系由原来的主动被动型转变为共同参与型。青光眼病友通过参加俱乐部活动，纠正其错误观念，掌握了正确防治青光眼的方法，从而与患者一道提前保护了患者的视力，避免失明，减轻了患者心身痛苦．提高了患者生存质量。

　5.2 为青光眼患者树立了正确的健康观

　现代医学健康观认为：健康应包括躯体和心理两个方面的健康以及具有良好的社会适应状态。[4]青光眼患者通过药物和手术控制眼压后，由于不知道要注意调节自己的心理状态，因休息、睡眠不足、工作劳累、情绪紧张、长期在暗室工作、性格暴躁和饮食不当等因素是诱发青光眼再次发病的直接原因；通过参加俱乐部活动，医护人员帮助患者识别哪些是危害自身健康的生活行为，认识自我行为的心理凋节与眼压升高的重要性。同时进行心理疏导，增强患者的防患意识，让患者自觉自愿地改变不健康行为为健康行为，逐步减少发病因素，培养青光眼患者形成乐观、心胸开阔、健康向上的性格和人生观以及良好的生活习惯和方式，使病，人心理调整到最佳治疗状态。

    5.3 “青光眼病友俱乐部”工作重点体现了以预防为主的健康教育内容
青光眼往往有青光眼家族史[5]，即青光眼患者的亲属是青光眼发病的高危人群．故我们“青光跟病友俱乐部”鼓励患者亲属参加，使这类“高危人群”懂得青光眼的发病机理和知识。做到无论有无主观症状，一定要到医院进行专科检查，起到了有效地预防青光眼的发病作用。综上所述，青光眼俱乐部的建立,教会患者与青光眼并存，为患者提供战胜青光眼的经验，帮助患者和亲属了解青光眼和掌握自身疾病的治疗进程，并和医护，人员一道早期治疗和保健是保护患