高血压的分型治疗
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。
以下是高血压的分型治疗:
(1)肝阳上充
治法:平肝潜阳,清肝泻火。
处方:龙胆草12克,天麻12克,泽泻12克,柴胡1o克,黄芩9克,山栀10克,木通9克,生地30克,菊花30克,钩藤30克,决明子30克,车前子20克,茵陈12克。
用法:每日1剂,水煎服,15剂为一疗程。
常用成方:龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮、镇肝熄风汤等加减。
(2)肝肾阴虚
治法:滋养肝肾。
处方:生地30克,山药30克,何首乌30克,桑寄生15克,枸杞15克,杜仲15克,川牛膝15克,天麻12克,萸肉12克,丹皮12克,泽泻12克,白芍15衷,珍珠母30克。
用法:每日1剂,水煎服,15剂为一疗程。
常用成方:杞菊地黄汤或合建瓴汤。
(3)阴阳两虚
治法:滋阴温肾。
处方:熟地15克,杜仲15克,麦冬15克,巴戟天12克,萸肉12克,茯苓12克,泽泻12克,苁蓉10克,肉桂3克,制附子6克,五味子9克,石斛9克,石菖蒲9克,远志9克。
用法:每日1剂,水煎服,15剂为一疗程。
常用成方:地黄饮子等。
(4)痰浊中阻
治法:化痰降浊。
处方:半夏9克,陈皮9克,南星9克,菖蒲9克,白术12克,天麻12克,茯苓12克,泽泻12克,猪苓12克,生山楂30克,车前子30克(包煎),丹参30克,川芎15克。
用法:每日1剂,水煎服,15剂为一疗程。
常用成方:可选半夏白术天麻汤、涤痰汤加减。
(5)气虚血瘀
治法:益气活血。
处方:黄芪30克,柴胡9克,当归9克,枳壳9克,桃仁9克,红花9克,川芎15克,川牛膝15克,生地15克,丹参30克,菊花30克,钩藤30克,灵磁石30克,炒枣仁30克。
用法:每日1剂,水煎服,15剂为下疗程。
常用成方:可选桃红四物汤、补阳还五汤等加减。
疗效:按以上辨证分型共治疗205例,其中显效157例,有效42例,无效6例,总有效率为97.1%。
近年来,还有用济生肾气汤加味治疗肾阳不足(或脾肾阳虚)的高血压病的报道,也有一定疗效。
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