女性重症肌无力患者在月经期病情加重是怎么回事

　　研究发现，月经期病情加重的重症肌无力病人，血清雌二醇E₂明显增高，这说明E₂与重症肌无力在月经期病情加重有关。雌二醇的增高可刺激催乳素(PRL)分泌增加，PRL的增高可诱发T淋巴细胞异常而致免疫功能异常，促发重症肌无力病情加重或危象发作。另一方面雌激素可刺激肾上腺激素受体的产生，阻断突触前膜再摄取去甲肾上腺素和抑制去甲肾上腺素酶降解，这些物质的作用导致交感传递的改变，交感神经系统又持续抑制着免疫系统，故推测E2也可能因免疫功能紊乱间接地累及神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体，而导致月经期肌无力加重或危象发生，此观点还有待进一步研究。雌激素在体外可诱导PHA活化的胸腺细胞凋亡，说明胸腺可能也是雌激素作用的靶器官。女性患者经期体内雌激素降低，导致胸腺细胞凋亡减少，可使病情加重。黄体酮、促卵泡生成素、促黄体生成素的升高，未见有与重症肌无力有关的报道，但也可能是重症肌无力病情加重的特异性反应。

　　此外，妇女月经期大都会出现倦怠乏力、腰膝酸软的症状，遇到这种情况，患者不要着急，要按时服用药物，注意保暖，月经期过后病情一般会稳定下来。