震颤麻痹病变主要是黑质致密区神经元的严重缺失和变性，类似的变化也见于蓝斑、迷走神经背核、丘脑下部、中缝核、交感神经节等。震颤麻痹病人头痛发生率很小但偶尔也可出现，这与植物神经中枢及周围损害所致的神经原性低血压有关。震颤麻痹的临床特征是肢体震颤、身强直、运动减少；另外，震颤麻痹常见的临床症状有手指运动笨拙，步行时手臂摆动协调运动差，走路时呈碎步、前冲，躯干前倾，抑郁，记忆力减退等等。
有一男性震颤麻痹患者60岁以后逐渐出现语言的减少、动作缓慢、字越写越小、左手出现搓丸样震颤、并有便秘、唾液分泌增加、下肢浮肿;震颤麻痹患者还诉近一年有头痛发作，程度不剧烈，为闷痛或隐痛，体位改变尤其从坐位到站位时可以诱发或加重头痛发作。我们诊断病人患了震颤麻痹，给予左旋多巴制剂治疗，半年后震颤麻痹患者症状得到缓解。
从上述病例我们可以看到：震颤麻痹患者具有黑质-苍白球损害时的肌张力增强-运动减少综合征和自主神经障碍症状，这些症状包括唾液和皮脂分泌增加，大、小便排泄困难，直立性低血压所致头晕、头痛等。另外，适当的药物虽然可以改善震颤麻痹患者的症状，但都有不同的副作用，头晕、头痛、恶心、呕吐是比较常见的药物副反应，停药或减少剂量后即可消失。
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