三叉神经痛是指发生在面部一侧或双侧三叉神经分布区域内的痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。发病率高,年龄多在40岁以后,女多于男。说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,阵发性时的剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。
以下是三叉神经痛的有效疗法:
(1)针灸
①体针
取穴:主穴:鱼腰、四白、下关。配穴:夹承浆。夹承浆穴位置:前正中线左右各旁开2.5厘米,口角下一横指凹陷处。
操作:Ⅰ支痛,取鱼腰。从鱼腰斜向下方刺人0.3~0.5寸,待有触电感传至眼及前额时,提插20~50次。Ⅱ支痛,取四白。从四白斜向上方约45度角进针,刺人0.5~0.8寸,待有触电样针感传至上唇与上牙等处时,反复提插20~50下。Ⅱ与Ⅲ支或Ⅲ支痛,取下关。针法:直刺进针1.5寸深左右,当有触电样针感传至舌或下颔等处时,提插20~50次。效果不显加取夹承浆。针法:从夹承浆斜向前下方约30度角进针,刺入0.5寸左右,待有触电样针感传至下唇时,提插20~50次。均针患侧,隔日1次,10次为一疗程。症情重者每日1次。
疗效:共治疗1000例,痛止率54.0%,显效率29.2%,总有效率为99.2%。其中540例,随访半年至5年,复发率为39.4%。
②穴住注射
取穴:主穴:阿是穴;配穴:Ⅰ支痛加鱼腰、阳白;Ⅱ支痛加四白、迎香、翳风;Ⅲ支痛加地仓、颊车、迎香。
阿是穴位置:扳机点。
操作:用654-2注射液或注射用水。每次取阿是穴及2~3个配穴。以4号针头刺入皮内,注人0.1毫升注射用水或5~10毫克654-2注射液。每日1次,发作不频繁者,隔日1次。
疗效:共治疗89例,总有效率为96%~100%。
③电针
取穴:主穴:Ⅰ支痛:鱼腰,Ⅱ支痛:四白、下关,Ⅲ支痛:地仓;配穴:阳白、水沟、承浆、迎香。
操作:据疼痛之神经支选穴,加取1~2个配穴,均取患侧。针刺得气后,接通G6805电针仪,采用可调波,频率150~600次/分,强度以病人耐受为度。留针通电10~20分钟。留针期间,根据病人感应,略增大电流量1~2次。每日治疗1次,重者每日2次。
疗效:共治疗126例,总有效率为92.4%~96.9%。
(2)单方验方
①七叶莲制剂
组成:以七叶莲配制成注射液(每安瓿2毫升9相当于原生药5~10克)或片剂(每片含干浸膏0.4克,相当于生药5克)。
用法:肌肉注射,每次2~4毫升,每日1~2次;口服片剂,每次3片,每日4次。
疗效:共观察82例,缓解2例,显效30例,有效29例9无效21例,总有效率为74.4%。
②桑椹煎剂
组成:桑椹子150克。
用法:将桑椹子清洗后水煎,分3次口服。
疗效:以本药治疗6例,疗效颇好。适用于阴虚内热者。
③蓝根僵蚕丸
组成:板蓝根60克,僵蚕60克。
用法:将二药共为细末,水泛为丸,梧桐子大,每瓶装60克。日服2次,每服10克。温开水送服。
疗效:以本方治疗4例,均有效。适于风热外袭所致者。
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